化療后反胃嘔吐吃什么
化療后反胃嘔吐可以適量吃清淡易消化的食物，如小米粥、藕粉、蘇打餅干等，也可遵醫(yī)囑使用昂丹司瓊片、甲氧氯普胺片、格拉司瓊膠囊、多潘立酮片、阿瑞匹坦膠囊等藥物緩解癥狀。
一、食物
1.小米粥
小米粥富含碳水化合物和B族維生素，易于消化吸收，可幫助緩解胃腸不適。化療后胃腸功能較弱時(shí)，建議將小米熬煮至軟爛，避免加重消化負(fù)擔(dān)。若伴有口腔黏膜炎，可冷卻至溫?zé)岷笊倭慷啻问秤谩?/p>
2.藕粉
藕粉具有健脾開胃作用，其黏稠質(zhì)地能覆蓋胃黏膜，減輕化療藥物對胃部的刺激。沖泡時(shí)可加入少量蜂蜜調(diào)味，但糖尿病患者應(yīng)避免加糖。藕粉需用沸水充分?jǐn)嚢柚涟胪该鳡?，避免結(jié)塊影響消化。
3.蘇打餅干
蘇打餅干為堿性食物，能中和胃酸，緩解惡心感。選擇無添加油脂的原味餅干更適宜，進(jìn)食時(shí)需充分咀嚼?？膳c姜茶搭配食用，利用姜辣素抑制嘔吐反射，但胃潰瘍患者慎用姜制品。
4.蒸蘋果
蒸蘋果含果膠和鞣酸，能吸附腸道毒素并收斂止瀉。將蘋果去皮蒸軟后壓成泥狀，適合嘔吐后胃腸虛弱時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)。蘋果中的鉀元素可預(yù)防化療導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂，但腎功能異常者需控制攝入量。
5.山藥泥
山藥含黏蛋白和多糖成分，能保護(hù)胃腸黏膜。將山藥蒸熟后搗成泥狀，加入少量牛奶調(diào)節(jié)口感。山藥中的淀粉酶抑制劑可能影響血糖，糖尿病患者食用需監(jiān)測血糖變化。
二、藥物
1.昂丹司瓊片
昂丹司瓊片為5-HT3受體拮抗劑，適用于順鉑等強(qiáng)致吐化療方案后的急性嘔吐。該藥通過阻斷腸道嗜鉻細(xì)胞釋放的血清素發(fā)揮作用，常見不良反應(yīng)包括頭痛和便秘。肝功能不全者需調(diào)整劑量。
2.甲氧氯普胺片
甲氧氯普胺片通過拮抗多巴胺受體促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，對延遲性嘔吐效果較好。長期使用可能引發(fā)錐體外系反應(yīng)，老年患者應(yīng)短期小劑量使用。服藥期間避免駕駛或操作機(jī)械。
3.格拉司瓊膠囊
格拉司瓊膠囊作用機(jī)制與昂丹司瓊類似，但半衰期更長，適合預(yù)防多日化療方案的嘔吐?？赡艹霈F(xiàn)QT間期延長，心臟病患者使用前需評估心電圖。建議化療前1小時(shí)服用。
4.多潘立酮片
多潘立酮片為外周多巴胺受體阻滯劑，能加速胃排空，緩解化療后的飽脹型惡心。不宜與抗膽堿藥同服，哺乳期婦女禁用。該藥需餐前15-30分鐘服用以達(dá)最佳效果。
5.阿瑞匹坦膠囊
阿瑞匹坦膠囊為NK-1受體拮抗劑，針對高度致吐化療藥物引起的嘔吐效果顯著。需與地塞米松聯(lián)用以增強(qiáng)療效，可能影響華法林等藥物代謝，合用需監(jiān)測凝血功能。
化療期間應(yīng)保持少食多餐，每日分6-8次進(jìn)食，避免空腹或過飽。餐后1小時(shí)內(nèi)保持上半身抬高30度，減少胃酸反流。嘔吐后及時(shí)用溫水漱口，補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。若24小時(shí)內(nèi)嘔吐超過3次或無法進(jìn)食，需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈營養(yǎng)支持。日?？蓢L試指壓內(nèi)關(guān)穴或聆聽舒緩音樂分散注意力，減輕嘔吐反射。
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