氣管內(nèi)有異物會(huì)一直咳嗽嗎
氣管內(nèi)有異物可能會(huì)一直咳嗽，具體是否持續(xù)咳嗽與異物大小、位置以及個(gè)體反應(yīng)有關(guān)。氣管異物通常由食物殘?jiān)?、玩具零件等不慎吸入引起，可能伴隨呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)處理。
當(dāng)異物較小且未完全阻塞氣道時(shí)，咳嗽是機(jī)體的自我保護(hù)機(jī)制，通過氣流沖擊試圖排出異物。此時(shí)咳嗽可能表現(xiàn)為陣發(fā)性，在活動(dòng)或體位變動(dòng)時(shí)加重。異物若停留在氣管分叉以上部位，可能刺激黏膜導(dǎo)致持續(xù)性干咳，部分患者會(huì)出現(xiàn)咳血絲痰。兒童因氣管較窄更易發(fā)生完全阻塞，表現(xiàn)為突然劇烈咳嗽后轉(zhuǎn)入無聲期，此時(shí)需立即采用海姆立克急救法。
若異物較大或帶有銳角，可能嵌頓在支氣管內(nèi)形成不完全阻塞。初期會(huì)出現(xiàn)劇烈嗆咳，后期可能轉(zhuǎn)為慢性咳嗽伴反復(fù)肺炎。金屬或植物性異物滯留超過24小時(shí)可能引發(fā)肉芽組織增生，導(dǎo)致長期刺激性咳嗽甚至肺不張。老年人因咳嗽反射減弱，可能出現(xiàn)咳嗽不明顯但持續(xù)低熱的情況。
發(fā)現(xiàn)氣管異物可疑癥狀時(shí)應(yīng)立即停止進(jìn)食，避免拍背等錯(cuò)誤操作。嬰幼兒可采取頭低腳高體位輔助咳出，成人可嘗試自主咳嗽。無論異物是否咳出都需到急診科或耳鼻喉科就診，通過支氣管鏡明確異物位置。日常生活中應(yīng)避免給幼兒喂食堅(jiān)果、果凍等高風(fēng)險(xiǎn)食物，進(jìn)食時(shí)保持安靜，定期檢查玩具小零件牢固性。
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