兒童腹脹身上起疙瘩
兒童腹脹伴隨身上起疙瘩可能與食物過敏、濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、寄生蟲感染等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、食物過敏
食物過敏是兒童腹脹和皮膚起疙瘩的常見原因，可能與牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等食物有關(guān)?；純撼姑浲猓つw紅斑、瘙癢明顯，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嘔吐或腹瀉。治療需立即停止可疑食物攝入，遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏緩解皮疹，必要時(shí)口服孟魯司特鈉顆粒調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。家長需記錄飲食日記幫助排查過敏原。
2、濕疹
特應(yīng)性皮炎引起的濕疹可導(dǎo)致皮膚干燥起疹，因胃腸功能紊亂常合并腹脹。皮疹多呈對(duì)稱分布，伴劇烈瘙癢。治療需保持皮膚濕潤，使用糠酸莫米松乳膏控制炎癥，配合口服西替利嗪滴劑抗組胺。家長應(yīng)注意避免過度洗澡，選擇純棉衣物，室內(nèi)濕度維持在50%左右。
3、蕁麻疹
急性蕁麻疹發(fā)作時(shí)皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣疙瘩，部分患兒因腸黏膜水腫出現(xiàn)腹脹。誘因包括感染、冷熱刺激等。治療首選地氯雷他定干混懸劑，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合潑尼松龍片短期使用。家長需避免孩子抓撓，冷敷可緩解瘙癢，同時(shí)觀察有無呼吸困難等嚴(yán)重過敏表現(xiàn)。
4、接觸性皮炎
接觸洗衣液、花粉等致敏物質(zhì)后，皮膚出現(xiàn)界限清楚的紅斑丘疹，消化系統(tǒng)受累可伴腹脹。治療需遠(yuǎn)離過敏原，使用爐甘石洗劑外涂，口服依巴斯汀片抗過敏。家長應(yīng)排查近期新接觸的衣物、玩具等物品，洗滌用品建議選用無添加配方。
5、寄生蟲感染
蛔蟲等腸道寄生蟲可引起慢性腹脹，同時(shí)蟲體代謝產(chǎn)物可能導(dǎo)致皮膚蕁麻疹樣皮疹。確診需糞便檢測(cè)，治療常用阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。家長需注意培養(yǎng)孩子飯前洗手習(xí)慣，避免生食不潔瓜果。
日常護(hù)理中，家長應(yīng)保持兒童飲食清淡易消化，適當(dāng)補(bǔ)充益生菌改善腸道功能，穿著寬松透氣的純棉衣物。記錄皮疹變化情況，避免擅自使用外用藥物。如腹脹持續(xù)加重或皮疹擴(kuò)散，須立即復(fù)診排除嚴(yán)重過敏反應(yīng)或感染性疾病。定期進(jìn)行生長發(fā)育評(píng)估，確保營養(yǎng)攝入均衡。
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