神經(jīng)性貪食癥診斷方法有哪些

神經(jīng)性貪食癥可通過病史采集、體格檢查、心理評估、實驗室檢查及影像學(xué)檢查等方法診斷。診斷需結(jié)合患者進(jìn)食行為、心理狀態(tài)及生理指標(biāo)綜合判斷。
詳細(xì)詢問患者暴食發(fā)作頻率、誘因及補償行為(如催吐、過度運動),了解體重波動史、家族精神疾病史及社會心理壓力因素。典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的不可控暴食后伴隨清除行為,病程持續(xù)至少3個月。
重點檢查牙齒酸蝕、腮腺腫大、手背瘢痕等清除行為體征,監(jiān)測血壓、心率及BMI變化。長期催吐可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)心律不齊或肌無力等癥狀。
采用進(jìn)食障礙檢查問卷或臨床結(jié)構(gòu)化訪談,評估體像障礙、抑郁焦慮等共病情況。診斷需符合DSM-5中反復(fù)暴食伴補償行為、自我評價過度受體重影響等核心標(biāo)準(zhǔn)。
血生化檢測低鉀血癥、低氯性堿中毒等代謝異常,尿檢可發(fā)現(xiàn)利尿劑濫用。甲狀腺功能、血糖檢測有助于鑒別內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的暴食行為。
腹部超聲或胃鏡檢查可觀察胃食管反流、賁門黏膜損傷。骨密度檢測適用于長期嘔吐導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松篩查,心電圖用于評估電解質(zhì)紊亂對心臟的影響。
確診后需制定個性化治療方案,包括認(rèn)知行為療法改善進(jìn)食行為,營養(yǎng)指導(dǎo)恢復(fù)規(guī)律飲食,必要時聯(lián)合抗抑郁藥物?;颊邞?yīng)保持每日飲食記錄,避免獨處時暴食,家屬需監(jiān)督清除行為并定期陪同復(fù)診。建議逐步建立健康體像認(rèn)知,通過正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒,維持長期隨訪以防復(fù)發(fā)。
兒童神經(jīng)性嘔吐的危害有多大
前庭神經(jīng)炎怎么治療
皮膚性神經(jīng)痛用什么藥好
兒童神經(jīng)抽搐的治療方法
高壓氧治療視神經(jīng)損傷效果好嗎
偏頭痛算神經(jīng)性疾病嗎怎么治療呢
神經(jīng)性斑禿的治療方法有哪些
神經(jīng)官能癥的癥狀怎么治療效果好
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢