體檢前列腺增生鈣化嚴(yán)重嗎
前列腺增生鈣化是否嚴(yán)重需結(jié)合具體癥狀判斷，多數(shù)情況下屬于良性改變，無(wú)須特殊治療；若伴隨排尿困難、血尿等癥狀則需警惕病理性改變。
前列腺增生鈣化是前列腺組織退行性改變的常見(jiàn)表現(xiàn)，通常由腺體長(zhǎng)期慢性炎癥或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致鈣鹽沉積形成。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的鈣化灶多為既往炎癥愈合痕跡，體積較小且分布局限時(shí)，一般不會(huì)影響排尿功能或引發(fā)疼痛。這類情況無(wú)需藥物或手術(shù)干預(yù)，建議每年復(fù)查一次前列腺超聲，觀察鈣化灶變化即可。日常注意避免久坐、減少辛辣飲食、規(guī)律排精有助于減緩前列腺充血。
當(dāng)鈣化灶合并前列腺明顯增大或位于尿道周圍時(shí)，可能壓迫尿道引發(fā)尿頻、尿急、夜尿增多等排尿障礙。部分患者會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰部脹痛、血精或反復(fù)尿路感染，此時(shí)需考慮合并前列腺炎、尿道狹窄等病理情況。經(jīng)直腸超聲檢查可評(píng)估鈣化灶與尿道的關(guān)系，尿流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)能明確排尿功能障礙程度。治療上可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解梗阻，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)清除鈣化灶。
前列腺特異性抗原檢測(cè)應(yīng)作為常規(guī)篩查項(xiàng)目，若PSA水平異常升高需進(jìn)一步排除前列腺癌可能。50歲以上男性建議每年進(jìn)行直腸指診和前列腺超聲檢查，保持每日飲水1500-2000毫升，避免憋尿和過(guò)度飲酒。出現(xiàn)持續(xù)骨盆疼痛或肉眼血尿時(shí)，應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診。
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