小孩細菌性腸炎的癥狀及治療
小孩細菌性腸炎主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀，可通過補液、抗生素治療、調整飲食等方式干預。細菌性腸炎通常由沙門氏菌、志賀菌、大腸埃希菌等病原體感染引起，需及時就醫(yī)明確病原體類型。
1、腹瀉
腹瀉是細菌性腸炎最典型的癥狀，患兒排便次數(shù)明顯增多，糞便呈水樣或黏液便，可能伴有腥臭味。沙門氏菌感染時可能出現(xiàn)綠色稀便，志賀菌感染可能伴隨血便。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，如頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等，同時口服補液鹽預防脫水。家長需注意記錄患兒排便次數(shù)和性狀，就醫(yī)時提供給醫(yī)生參考。
2、腹痛
腹痛多表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛，排便后可能暫時緩解。大腸埃希菌感染時腹痛較劇烈，可能伴有里急后重感。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護腸黏膜，配合益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)腸道菌群。家長可用溫熱毛巾輕敷患兒腹部緩解不適，避免自行使用止痛藥掩蓋病情。
3、發(fā)熱
發(fā)熱程度與感染嚴重性相關，通常為38-39℃，嚴重感染可能超過39.5℃?？漳c彎曲菌感染常伴有明顯發(fā)熱和全身乏力。體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑退熱。家長需每4小時監(jiān)測體溫，發(fā)熱持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嗜睡癥狀需立即復診。
4、嘔吐
部分患兒會出現(xiàn)惡心嘔吐，尤其是輪狀病毒合并細菌感染時更為明顯。頻繁嘔吐可能導致脫水，需少量多次補充口服補液鹽。嚴重嘔吐可短期禁食4-6小時，之后從米湯等流質飲食開始逐步恢復。避免強迫進食，嘔吐物帶血或呈咖啡樣需緊急就醫(yī)。
5、食欲減退
腸道炎癥會導致消化功能下降，患兒可能出現(xiàn)拒食、奶量減少等情況。治療期間宜選擇低脂易消化的食物如米粥、軟面條，避免高糖高纖維食物加重腹瀉。癥狀緩解后逐漸增加蛋白質攝入，如蒸蛋羹、瘦肉末等。母乳喂養(yǎng)應繼續(xù)堅持，配方奶可暫時改用無乳糖配方。
細菌性腸炎患兒需保證充足休息，家長應做好手衛(wèi)生和餐具消毒?；謴推诒苊膺M食生冷、油膩食物，可適量補充鋅制劑促進腸黏膜修復。密切觀察患兒精神狀態(tài)和尿量，出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過8小時無尿等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。痊愈后1個月內建議復查糞便常規(guī)，確認病原體是否清除。
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