前列腺炎的有哪些分類

前列腺炎主要分為急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征、無癥狀性前列腺炎四類。
急性細(xì)菌性前列腺炎主要由細(xì)菌感染引起,常見致病菌包括大腸埃希菌、克雷伯菌等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、會(huì)陰部劇烈疼痛、排尿困難甚至尿潴留等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,同時(shí)配合臥床休息和補(bǔ)液。若出現(xiàn)尿潴留需及時(shí)導(dǎo)尿處理。
慢性細(xì)菌性前列腺炎病程超過3個(gè)月,癥狀反復(fù)發(fā)作但較急性期輕微,表現(xiàn)為尿頻、尿急、會(huì)陰部隱痛或墜脹感。常見于尿路感染遷延不愈或急性前列腺炎治療不徹底。治療需長期規(guī)律使用敏感抗生素如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、普樂安片等,配合溫水坐浴緩解癥狀。
此類前列腺炎占臨床病例大多數(shù),病因復(fù)雜可能與盆底肌功能紊亂、神經(jīng)異常或免疫因素有關(guān)。典型癥狀為持續(xù)3個(gè)月以上的骨盆區(qū)域疼痛或不適,可放射至腰骶部,常伴排尿異常和性功能障礙。治療需結(jié)合藥物如塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等,配合生物反饋治療和心理疏導(dǎo)。
患者無主觀不適癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺液或精液中白細(xì)胞增多。常見于不育癥篩查或前列腺特異性抗原升高者。一般無須特殊治療,但需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)。若合并生育問題可考慮短期抗生素如阿奇霉素分散片干預(yù)。
前列腺炎患者應(yīng)避免久坐、飲酒和辛辣飲食,保持規(guī)律性生活有助于腺液引流。日??蛇M(jìn)行溫水坐浴或凱格爾運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)排尿疼痛、血精或持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用抗生素導(dǎo)致耐藥性。不同類型前列腺炎的治療周期差異較大,需嚴(yán)格遵循個(gè)體化治療方案。
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