寶寶拉肚子吐不見(jiàn)好怎么回事

寶寶拉肚子吐不見(jiàn)好可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒性胃腸炎、細(xì)菌性腸炎、乳糖不耐受、食物過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療、乳糖酶補(bǔ)充、過(guò)敏原回避等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
嬰幼兒胃腸功能發(fā)育不完善,過(guò)量喂養(yǎng)或頻繁更換奶粉可能導(dǎo)致消化不良。表現(xiàn)為大便稀溏伴奶瓣,嘔吐物含未消化食物殘?jiān)<议L(zhǎng)需減少單次喂奶量,延長(zhǎng)喂奶間隔,奶粉喂養(yǎng)者可嘗試稀釋配方奶濃度。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí),需就醫(yī)排除其他病因。
輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉常見(jiàn)病因,多伴隨發(fā)熱、水樣便及噴射性嘔吐??赡芘c接觸污染物品或感染者有關(guān),通常表現(xiàn)為每日排便超過(guò)10次、尿量減少??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,同時(shí)注意臀部皮膚護(hù)理。
沙門(mén)氏菌或大腸桿菌感染時(shí),寶寶可能出現(xiàn)黏液血便、反復(fù)嘔吐及腹痛哭鬧。多因食用不潔食物或餐具污染導(dǎo)致,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,并配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見(jiàn)于腹瀉后,表現(xiàn)為進(jìn)食后立即腹瀉、泡沫樣便及腹脹。家長(zhǎng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或在使用普通奶粉前添加乳糖酶滴劑。癥狀緩解后需逐步過(guò)渡回常規(guī)喂養(yǎng),避免長(zhǎng)期回避乳糖影響鈣質(zhì)吸收。
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏患兒接觸致敏食物后,可能出現(xiàn)血絲便、皮膚濕疹伴嘔吐。建議母乳喂養(yǎng)母親回避可疑過(guò)敏原,奶粉喂養(yǎng)者可更換深度水解蛋白配方。確診后需嚴(yán)格回避過(guò)敏原至少6個(gè)月,定期隨訪評(píng)估耐受情況。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量及嘔吐頻率,腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并增加補(bǔ)液量。準(zhǔn)備專用體溫計(jì)及嘔吐物收集容器以便就醫(yī)時(shí)描述病情,避免自行使用止瀉藥?;謴?fù)期飲食應(yīng)從稀到稠逐步過(guò)渡,暫停添加新輔食。保持餐具消毒與手衛(wèi)生,嬰幼兒玩具需每日煮沸清潔。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷或血便等危重表現(xiàn),須立即急診處理。
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