婦科畸胎瘤有什么癥狀嗎

婦科畸胎瘤可能出現(xiàn)下腹隱痛、月經(jīng)異常、排尿困難、腹部包塊、壓迫癥狀等表現(xiàn)?;チ鍪锹殉采臣?xì)胞腫瘤的一種,多為良性,但部分可能惡變,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。
畸胎瘤生長(zhǎng)過(guò)程中可能牽拉卵巢組織或發(fā)生扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致單側(cè)下腹持續(xù)性隱痛或鈍痛。疼痛可能放射至腰骶部,活動(dòng)后加重。若突發(fā)劇烈腹痛伴惡心嘔吐,需警惕瘤體扭轉(zhuǎn)或破裂,應(yīng)立即就醫(yī)。超聲檢查可顯示腫瘤大小及血流信號(hào),CA125等腫瘤標(biāo)志物輔助判斷性質(zhì)。
瘤體干擾卵巢正常功能時(shí),可能出現(xiàn)經(jīng)量增多、周期紊亂或閉經(jīng)。內(nèi)分泌紊亂型畸胎瘤可能分泌激素,導(dǎo)致異常子宮出血。建議記錄月經(jīng)周期變化,結(jié)合性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估卵巢功能,必要時(shí)行診斷性刮宮排除子宮內(nèi)膜病變。
較大畸胎瘤壓迫膀胱或輸尿管時(shí),可引起尿頻、尿急或排尿不暢。壓迫直腸可能導(dǎo)致便秘或里急后重。盆腔MRI能清晰顯示腫瘤與鄰近器官的解剖關(guān)系,尿動(dòng)力學(xué)檢查可評(píng)估排尿功能障礙程度。
腫瘤直徑超過(guò)5厘米時(shí),可能在下腹部觸及可活動(dòng)無(wú)痛性包塊,質(zhì)地中等偏硬。包塊生長(zhǎng)迅速或固定不活動(dòng)時(shí)需警惕惡變。體檢結(jié)合經(jīng)陰道超聲可初步判斷包塊來(lái)源,增強(qiáng)CT有助于鑒別腹膜后腫瘤。
巨大畸胎瘤推擠膈肌可能引起呼吸困難,壓迫髂靜脈可致下肢水腫。合并胸腹水時(shí)可能出現(xiàn)腹脹、氣促。胸片和腹水穿刺檢查可明確并發(fā)癥情況,腫瘤切除術(shù)是解除壓迫的根本方法。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就診婦科,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防瘤體破裂。日常保持外陰清潔,定期婦科體檢,40歲以上患者建議每年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查,年輕患者保留生育功能手術(shù)后可正常備孕,但妊娠期需加強(qiáng)卵巢監(jiān)測(cè)。
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