牙齦流血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起。牙齦流血通常表現(xiàn)為刷牙或進食時出血，可能伴有牙齦紅腫、疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

1.牙齦炎

牙齦炎是牙齦組織發(fā)炎的常見疾病，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導致。牙齦炎患者常出現(xiàn)牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀。治療牙齦炎需通過超聲波潔牙去除牙結石和菌斑，配合使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等局部抗菌藥物。日常需加強口腔清潔，采用巴氏刷牙法，每日使用牙線清理牙縫。

2.牙周炎

牙周炎是牙齦炎發(fā)展加重的結果，除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙齒松動、牙周袋形成等癥狀。牙周炎可能與牙菌斑中的特定細菌感染有關，治療需進行齦下刮治和根面平整術，必要時使用甲硝唑片、多西環(huán)素片等抗生素控制感染。吸煙、糖尿病等因素會加重牙周炎，患者需控制全身性疾病并戒煙。

3.維生素缺乏

長期缺乏維生素C會導致毛細血管脆性增加，表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血，可能伴有皮膚瘀斑。維生素K缺乏會影響凝血功能，加重牙齦出血癥狀?？赏ㄟ^增加新鮮蔬菜水果攝入補充維生素C，食用菠菜、動物肝臟等補充維生素K。嚴重缺乏時需在醫(yī)生指導下服用維生素C片、維生素K1注射液等制劑。

4.血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等血液病會導致凝血功能障礙，表現(xiàn)為牙齦持續(xù)滲血或廣泛出血。這類患者可能同時出現(xiàn)鼻出血、皮下瘀斑等癥狀。需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診，治療原發(fā)病的同時可使用氨甲環(huán)酸注射液、重組人血小板生成素等藥物改善出血癥狀。

5.藥物副作用

長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會抑制血小板功能，增加牙齦出血風險。某些抗癲癇藥如苯妥英鈉片可能引起牙齦增生并導致出血。用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能，必要時調整藥物劑量，同時加強口腔護理，使用軟毛牙刷減少機械刺激。

預防牙齦流血需保持良好口腔衛(wèi)生習慣，每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫，每半年進行一次專業(yè)潔牙。飲食上注意均衡營養(yǎng)，適量補充維生素C和K。避免吸煙、飲酒等刺激因素。如牙齦出血持續(xù)超過一周或出血量較大，應及時到口腔科就診，排除全身性疾病可能。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更應重視牙齦健康，定期進行口腔檢查。