寶寶拉肚子加吐是怎么回事

寶寶拉肚子加吐可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒性腸炎、細(xì)菌性腸炎、食物過(guò)敏、乳糖不耐受等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
喂養(yǎng)不當(dāng)是嬰幼兒腹瀉嘔吐的常見原因,可能與喂食過(guò)量、食物溫度過(guò)低、輔食添加過(guò)早等因素有關(guān)。寶寶可能出現(xiàn)大便稀溏、食欲減退、輕微嘔吐等癥狀。家長(zhǎng)需暫停添加新輔食,少量多次喂養(yǎng)溫?zé)岬拿诇蚩诜a(bǔ)液鹽。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。
輪狀病毒或諾如病毒感染可能引起病毒性腸炎,表現(xiàn)為水樣便、噴射狀嘔吐、低熱等癥狀。該病具有傳染性,家長(zhǎng)需做好餐具消毒與手部清潔。治療以預(yù)防脫水為主,可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,必要時(shí)使用消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。若出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
沙門氏菌或大腸桿菌感染可能導(dǎo)致細(xì)菌性腸炎,常見于食用不潔食物后,癥狀包括黏液膿血便、頻繁嘔吐、腹痛等。家長(zhǎng)需留取大便標(biāo)本送檢,確診后需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素,配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。注意避免濫用止瀉藥。
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏可能引發(fā)過(guò)敏性胃腸炎,表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐、腹瀉伴皮疹。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,暫??梢蛇^(guò)敏食物,改用深度水解配方奶粉。急性期可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過(guò)敏癥狀,嚴(yán)重者需使用地氯雷他定干混懸劑進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
繼發(fā)性乳糖不耐受常見于腸炎后,因腸道乳糖酶缺乏導(dǎo)致腹瀉遷延不愈,大便呈泡沫狀伴酸臭味。家長(zhǎng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶顆粒。待腸道功能恢復(fù)后逐漸過(guò)渡至正常飲食,期間可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群平衡。
護(hù)理期間家長(zhǎng)需注意保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。嘔吐后需側(cè)臥防止誤吸,間隔30分鐘再嘗試喂食。記錄每日出入量及大便性狀,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、精神差等情況需急診處理?;謴?fù)期飲食應(yīng)從稀到稠逐步過(guò)渡,避免高糖高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。
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