小兒腎炎的癥狀有哪些
小兒腎炎的癥狀主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、乏力等。小兒腎炎通常由鏈球菌感染、遺傳因素、免疫異常等原因引起，需及時就醫(yī)明確診斷。
1、血尿
血尿是小兒腎炎的常見癥狀，尿液可能呈現(xiàn)洗肉水樣或茶色。血尿可能與腎小球基底膜損傷有關(guān)，通常伴隨尿頻、尿急等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、腎炎康復(fù)片、百令膠囊等中成藥輔助治療。家長需定期用尿試紙監(jiān)測孩子尿液顏色變化，避免劇烈運(yùn)動加重血尿。
2、蛋白尿
蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多且久置不散，可能與腎小球?yàn)V過屏障受損有關(guān)。嚴(yán)重時可出現(xiàn)低蛋白血癥，導(dǎo)致眼瞼或下肢水腫。臨床常用阿魏酸哌嗪片、雷公藤多苷片、纈沙坦膠囊等藥物控制蛋白漏出。家長應(yīng)記錄孩子每日尿泡沫情況，飲食需控制蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重1-1.2克。
3、水腫
水腫多從眼瞼和顏面部開始，晨起時明顯，嚴(yán)重時可蔓延至下肢及全身。這與鈉水潴留和低蛋白血癥相關(guān)，可能伴隨體重短期增加。治療需限制每日飲水量，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。家長需每日測量孩子腳踝周長，睡覺時用枕頭墊高下肢。
4、高血壓
約半數(shù)患兒會出現(xiàn)血壓升高，可能與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。表現(xiàn)為頭痛、視物模糊，嚴(yán)重時可能引發(fā)抽搐。常用硝苯地平緩釋片、卡托普利片等降壓藥，用藥期間需每日早晚監(jiān)測血壓。家長要避免孩子情緒激動，減少腌制食品攝入。
5、乏力
由于貧血和代謝廢物蓄積，患兒易出現(xiàn)面色蒼白、食欲減退、活動耐力下降?？赡芘c促紅細(xì)胞生成素分泌不足相關(guān)，需檢查血紅蛋白水平。可配合使用復(fù)方硫酸亞鐵顆粒、葉酸片等改善貧血，同時保證每日1小時午休。家長應(yīng)注意觀察孩子精神狀態(tài)變化。
小兒腎炎患兒需保持每日尿量在1000-1500毫升，食鹽攝入控制在3克以內(nèi)。急性期應(yīng)臥床休息2-4周，恢復(fù)期可逐步增加室內(nèi)活動。飲食宜選用低磷優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、淡水魚肉，避免食用臘肉、罐頭等高鹽食品。每月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，預(yù)防呼吸道感染，接種疫苗前需咨詢腎科醫(yī)生。若出現(xiàn)尿量突然減少或水腫加重，應(yīng)立即就醫(yī)。
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