尿道結(jié)石尿血是怎么回事

尿道結(jié)石尿血可能由尿道結(jié)石損傷尿道黏膜、尿路感染、泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺增生、凝血功能障礙等原因引起,尿道結(jié)石尿血可通過多飲水、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。
尿道結(jié)石在移動(dòng)過程中可能劃傷尿道黏膜導(dǎo)致出血,通常伴隨排尿疼痛、尿頻等癥狀。治療需增加每日飲水量至2000毫升以上促進(jìn)結(jié)石排出,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀,結(jié)石較大時(shí)需行體外沖擊波碎石術(shù)。
結(jié)石滯留易繼發(fā)大腸桿菌等病原體感染,引發(fā)尿道炎或膀胱炎,表現(xiàn)為血尿伴尿急、發(fā)熱。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
腎盂癌或膀胱腫瘤可能以無痛性血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀,與結(jié)石并存時(shí)易被忽視。典型癥狀包括間歇性肉眼血尿和排尿困難,需通過膀胱鏡和CT尿路造影確診,治療需根據(jù)腫瘤分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。
老年男性前列腺增生可導(dǎo)致排尿不暢,尿液滯留形成結(jié)石,表現(xiàn)為終末血尿和尿線變細(xì)??赏ㄟ^前列腺超聲和尿流率檢查診斷,輕癥可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片治療,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
血友病或服用華法林鈉片等抗凝藥物時(shí),輕微尿道損傷即可導(dǎo)致持續(xù)血尿。需檢查凝血酶原時(shí)間和活化部分凝血活酶時(shí)間,必要時(shí)輸注凝血因子或暫停抗凝藥物,同時(shí)處理原發(fā)結(jié)石問題。
出現(xiàn)血尿癥狀應(yīng)立即記錄血尿特點(diǎn)和伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血,保持每日尿量2000毫升以上。限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少動(dòng)物蛋白攝入。血尿持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需急診就醫(yī),術(shù)后患者應(yīng)按期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。長(zhǎng)期臥床者需定期改變體位預(yù)防結(jié)石形成。
喝水喝出腎結(jié)石?醫(yī)生提醒:喝水不注意這3點(diǎn),腎結(jié)石早晚找上門
腎結(jié)石和喝水有關(guān)?醫(yī)生告誡:上了年紀(jì),飲食注意這4點(diǎn),別大意
醫(yī)生告誡:最容易引發(fā)膽結(jié)石的行為,不是飲食,而是頻繁做4件事
身材越瘦越好看?貧血、結(jié)石、不孕…女人太瘦易誘發(fā)7種疾病
前列腺結(jié)石血尿治療方法
膀胱結(jié)石體質(zhì)濕熱中藥治療
急性結(jié)石膽囊炎必須手術(shù)嗎
怎樣除牙齒煙垢和牙結(jié)石
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢