洗完胃后的注意事項

洗完胃后需注意飲食調整、體位管理、藥物使用、癥狀觀察和復診隨訪。洗胃后可能因胃黏膜損傷出現(xiàn)惡心、腹痛等癥狀,需嚴格遵醫(yī)囑護理。
洗胃后6-8小時內需禁食禁水,待嘔吐反射恢復后可少量飲用溫開水。24小時內以流質食物為主,如米湯、藕粉,避免牛奶、豆?jié){等產氣食物。48小時后逐步過渡至半流質飲食,推薦南瓜粥、蒸蛋羹等低纖維食物。1周內忌食辛辣、油炸、堅硬及刺激性食物,防止加重胃黏膜損傷。
洗胃后需保持側臥位或半臥位2-4小時,防止誤吸嘔吐物。臥床休息期間避免突然起身,可能因體位性低血壓導致頭暈。24小時內限制劇烈活動,禁止彎腰、提重物等增加腹壓的動作。睡眠時墊高床頭15-20厘米,有助于減少胃酸反流。
需遵醫(yī)囑使用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠,促進受損組織修復。若存在感染風險可能需服用諾氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。出現(xiàn)胃痙攣時可短期使用消旋山莨菪堿片,但禁止自行服用止吐藥掩蓋病情。所有藥物需間隔2小時以上服用,避免相互作用。
密切監(jiān)測嘔血、黑便等消化道出血表現(xiàn),以及持續(xù)腹痛、發(fā)熱等感染征兆。記錄嘔吐物性狀與次數(shù),出現(xiàn)咖啡渣樣物質需立即就醫(yī)。注意有無呼吸困難、喉頭水腫等過敏反應,這類情況多與洗胃時使用的藥物有關。每日測量體溫2次,持續(xù)3天以上低熱可能提示吸入性肺炎。
常規(guī)洗胃后24-48小時需復查胃功能,通過血常規(guī)、電解質檢查評估恢復情況。中毒患者需根據(jù)毒物半衰期安排專項檢測,如有機磷中毒應監(jiān)測膽堿酯酶活性。1周后建議進行胃鏡檢查,直接觀察黏膜修復狀況。后續(xù)3個月內避免服用非甾體抗炎藥,必要時可用奧美拉唑腸溶膠囊預防應激性潰瘍。
洗胃后恢復期應保持環(huán)境安靜,避免情緒激動誘發(fā)嘔吐。穿著寬松衣物減少腹部壓迫,使用40℃以下溫水擦浴替代淋浴。2周內禁止飲酒、吸煙及飲用濃茶咖啡,可適量補充維生素B族營養(yǎng)神經。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、心悸等電解質紊亂表現(xiàn),應及時口服補液鹽散調節(jié)?;謴惋嬍澈蠼ㄗh少量多餐,每日5-6次,單次進食量不超過200毫升。
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