治療腰肌勞損的藥物

治療腰肌勞損可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片、氟比洛芬凝膠貼膏、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。腰肌勞損多由長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良或急性損傷未愈導(dǎo)致,表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀。
布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,適用于緩解腰肌勞損引起的輕至中度疼痛。該藥通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),可改善局部腫脹和壓痛感。使用期間可能出現(xiàn)胃腸不適,需避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。對(duì)阿司匹林過(guò)敏者禁用。
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,常用于慢性腰肌勞損的疼痛管理。藥物通過(guò)抑制環(huán)氧化酶減少炎癥介質(zhì)生成,能緩解肌肉痙攣和晨僵現(xiàn)象。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能,心血管疾病患者慎用。服藥期間應(yīng)避免飲酒。
鹽酸乙哌立松片為中樞性肌肉松弛劑,適用于腰肌勞損伴明顯肌肉痙攣的情況。該藥通過(guò)作用于脊髓抑制反射性肌肉收縮,可改善活動(dòng)障礙??赡艹霈F(xiàn)嗜睡、頭暈等不良反應(yīng),操作機(jī)械或駕駛前需謹(jǐn)慎評(píng)估狀態(tài)。
氟比洛芬凝膠貼膏為局部外用制劑,直接作用于腰部疼痛區(qū)域,適合不愿口服藥物的患者。藥物經(jīng)皮吸收后可減輕局部炎癥反應(yīng),皮膚破損處禁用。使用后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢或紅斑,過(guò)敏體質(zhì)者需先行小范圍試用。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于需長(zhǎng)期用藥的腰肌勞損患者。該藥胃腸刺激性較小,但心血管風(fēng)險(xiǎn)患者需評(píng)估后使用。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓,避免與利尿劑聯(lián)用。磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。
腰肌勞損患者除藥物治療外,需注意避免久坐久站,每1-2小時(shí)變換姿勢(shì)并進(jìn)行腰部伸展。睡眠時(shí)可在膝下墊枕緩解腰椎壓力,急性期可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。建議加強(qiáng)腰背肌鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)、飛燕式訓(xùn)練,但需在疼痛緩解后循序漸進(jìn)開(kāi)展。日常搬運(yùn)重物時(shí)應(yīng)屈髖下蹲而非彎腰,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)下肢放射痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除椎間盤(pán)突出等病變。
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