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漏斗胸到底要不要做手術

心胸外科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞: 手術

漏斗胸是否需要手術取決于病情嚴重程度和癥狀影響。輕度漏斗胸若無心肺壓迫癥狀可保守觀察,中重度或影響心肺功能時通常建議手術矯正。

對于輕度漏斗胸患者,胸廓凹陷程度較輕且未對心肺功能造成明顯影響時,可通過定期隨訪觀察病情變化。這類患者可能出現輕微胸痛或運動耐力下降,但日?;顒硬皇芟?。物理治療如呼吸訓練、姿勢矯正有助于改善外觀,游泳等擴胸運動能增強胸肌力量。心理疏導對青春期患者的自尊心維護尤為重要,家長需關注孩子情緒變化并及時干預。

當胸骨凹陷深度超過3厘米或出現心肺壓迫癥狀時,手術干預成為必要選擇。典型表現包括活動后氣促、心律失?;蚍磸秃粑栏腥?,影像學檢查可見心臟移位、肺活量下降。目前常用微創(chuàng)Nuss手術通過在胸骨后植入矯形板重塑胸廓,術后2-3年取出內固定。傳統(tǒng)Ravitch手術適用于骨骼發(fā)育成熟患者,需切除部分肋軟骨。術后需避免劇烈運動,定期復查評估矯形效果。

建議患者攜帶近期胸部CT和肺功能檢查結果至胸外科就診,醫(yī)生將根據Haller指數等客觀指標評估手術指征。無論選擇何種治療方式,都應保持規(guī)律運動習慣,補充維生素D和鈣質促進骨骼健康,避免負重運動加重胸廓變形。術后患者需遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等,并定期隨訪監(jiān)測矯形效果。

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