口服補液鹽1、2、3區(qū)別,兒童用哪種

口服補液鹽1、2、3的主要區(qū)別在于成分比例和滲透壓,兒童通常建議使用口服補液鹽Ⅲ??诜a液鹽Ⅰ和Ⅱ為等滲配方,含較高鈉和葡萄糖,可能增加高鈉血癥風險;口服補液鹽Ⅲ為低滲配方,鈉和葡萄糖比例更符合兒童腸道吸收特點,能有效預防脫水且安全性更高。
口服補液鹽Ⅰ和Ⅱ的鈉含量較高,每包分別含鈉1.75克和1.5克,適用于成人或嚴重腹瀉導致的等滲性脫水。但兒童腎臟調(diào)節(jié)能力較弱,使用后可能因鈉負荷過高引發(fā)口渴加劇或水腫??诜a液鹽Ⅲ的鈉含量降至0.65克/包,葡萄糖與鈉的比例調(diào)整為1:1,更接近世界衛(wèi)生組織推薦的兒童補液標準,能促進水分和電解質(zhì)快速吸收,減少嘔吐風險。三種劑型均含有氯化鉀和枸櫞酸鈉,但Ⅲ型通過降低滲透壓至245mOsm/L,顯著降低腸道滲透性腹瀉的概率。
兒童使用口服補液鹽Ⅲ時,需注意按說明書比例配比,每包溶解于250毫升溫開水中,避免濃度不當影響療效。對于母乳喂養(yǎng)的嬰兒,可繼續(xù)哺乳同時補充補液鹽;非母乳喂養(yǎng)兒童應(yīng)在每次稀便后給予10毫升/公斤體重的補液鹽。若患兒出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識模糊或尿量明顯減少,提示可能存在重度脫水,須立即就醫(yī)。家長應(yīng)避免自行調(diào)整劑量或使用其他含糖飲料替代,以防電解質(zhì)紊亂加重。
除補液治療外,兒童腹瀉期間應(yīng)繼續(xù)正常飲食,優(yōu)先選擇易消化的米粥、面條等低渣食物,避免高糖或高脂飲食刺激腸道。注意觀察患兒精神狀態(tài)、皮膚彈性及尿量變化,補充補液鹽后若6小時內(nèi)無排尿或癥狀未緩解,需及時兒科就診。日常需加強手衛(wèi)生和食物清潔,輪狀病毒疫苗可預防常見病原體引起的腹瀉。
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