肝癌消化道出血有何癥狀

肝癌消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、貧血、腹部不適、意識(shí)模糊等癥狀。肝癌消化道出血可能與門靜脈高壓、腫瘤侵犯血管、凝血功能障礙、胃底靜脈曲張破裂、應(yīng)激性潰瘍等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔血呈咖啡渣樣、柏油樣黑便、皮膚蒼白、腹部隱痛、嗜睡等癥狀。
嘔血是肝癌消化道出血的典型癥狀,血液經(jīng)胃酸作用后呈咖啡渣樣。肝癌患者因門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂,或腫瘤直接侵犯消化道血管引發(fā)出血。出血量較大時(shí)可能嘔吐鮮紅色血液,需立即就醫(yī)??勺襻t(yī)囑使用注射用生長(zhǎng)抑素、醋酸奧曲肽注射液等藥物收縮血管止血,必要時(shí)行內(nèi)鏡下硬化劑注射或套扎治療。
黑便表現(xiàn)為柏油樣黏稠糞便,是血液在腸道內(nèi)消化后的特征性改變。肝癌合并消化道出血時(shí),血液在腸道停留時(shí)間較長(zhǎng),血紅蛋白與硫化物結(jié)合形成硫化鐵導(dǎo)致黑便。每日出血量超過50毫升即可出現(xiàn)黑便,嚴(yán)重者可伴隨腥臭味。需禁食并靜脈補(bǔ)充凝血酶原復(fù)合物、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等止血藥物。
慢性消化道出血會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性貧血,表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、乏力、心悸等癥狀。肝癌患者因肝功能受損影響凝血因子合成,加重出血傾向。長(zhǎng)期失血會(huì)使血紅蛋白持續(xù)下降,需監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo),及時(shí)輸注濃縮紅細(xì)胞糾正貧血,同時(shí)補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、葉酸片等造血原料。
肝癌患者出血前常出現(xiàn)上腹部脹痛、灼熱感等先兆癥狀。腫瘤增大壓迫胃腸或門靜脈高壓導(dǎo)致胃腸充血水腫均可引發(fā)不適。出血后可能因血容量不足出現(xiàn)腹部隱痛,伴隨冷汗、脈搏細(xì)速等休克表現(xiàn)。需絕對(duì)臥床休息,避免腹部受壓,疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸布桂嗪注射液鎮(zhèn)痛。
大量出血會(huì)導(dǎo)致腦供血不足出現(xiàn)嗜睡、煩躁、意識(shí)模糊等神經(jīng)癥狀。肝癌患者肝功能衰竭時(shí)氨代謝障礙易誘發(fā)肝性腦病,與失血性休克共同加重意識(shí)障礙。需立即建立靜脈通道擴(kuò)容,使用乳果糖口服溶液降低血氨,必要時(shí)行氣管插管保持呼吸道通暢。
肝癌患者出現(xiàn)消化道出血癥狀時(shí)應(yīng)立即平臥禁食,保持呼吸道通暢避免誤吸,記錄嘔血和黑便的性狀與量。日常需進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食,避免粗糙堅(jiān)硬食物,限制蛋白質(zhì)攝入量。注意觀察指甲床、結(jié)膜等部位顏色變化,定期檢測(cè)血紅蛋白和肝功能指標(biāo)。所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行服用止血藥物或調(diào)整劑量。
輕微上消化道出血怎么用藥
中醫(yī)怎么治療上消化道出血
急性消化道出血怎么護(hù)理
消化道出血怎么回事
上消化道出血如何食療
上消化道出血術(shù)前怎么護(hù)理
消化道出血的注意事項(xiàng)有哪些
導(dǎo)致消化道出血原因有哪些
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢