心臟起搏器患者能否進(jìn)行核磁共振檢查

心臟起搏器患者能否進(jìn)行核磁共振檢查需根據(jù)起搏器類型決定。傳統(tǒng)起搏器通常禁止核磁共振檢查,而新型核磁共振兼容起搏器在特定條件下可安全進(jìn)行。心臟起搏器植入后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免電磁干擾導(dǎo)致設(shè)備故障或組織損傷。
傳統(tǒng)心臟起搏器因含鐵磁性材料,核磁共振的強(qiáng)磁場可能導(dǎo)致電極發(fā)熱、設(shè)備移位或程序紊亂,嚴(yán)重時可引發(fā)心律失?;蛐募∽苽?。檢查前需通過程控儀關(guān)閉起搏功能,并由心內(nèi)科醫(yī)生評估電極穩(wěn)定性。部分老式起搏器電池可能因磁場干擾提前耗竭,術(shù)后重新程控至關(guān)重要。
核磁共振兼容起搏器采用抗磁材料設(shè)計(jì),通過特定安全認(rèn)證的型號可在1.5特斯拉及以下場強(qiáng)中檢查。檢查前仍需調(diào)整為核磁共振模式,確認(rèn)電極固定良好且無近期植入并發(fā)癥。檢查中需持續(xù)心電活動監(jiān)測,術(shù)后立即恢復(fù)原參數(shù)并評估起搏閾值變化。部分患者仍需避免胸腹部掃描以減少風(fēng)險。
建議心臟起搏器患者在接受核磁共振檢查前,攜帶設(shè)備識別卡至影像科和心內(nèi)科聯(lián)合評估。日常應(yīng)避免接觸強(qiáng)磁場環(huán)境,定期隨訪檢測起搏器功能。若出現(xiàn)頭暈、心悸等異常癥狀,需立即就醫(yī)排查設(shè)備工作狀態(tài)。
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