大腳趾頭脹是怎么回事

大腳趾頭脹可能由外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、甲溝炎、下肢靜脈回流受阻等原因引起,可通過冷敷、藥物治療、穿戴矯形器、手術(shù)矯正等方式緩解。
大腳趾受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為腫脹、疼痛。輕微外傷可通過冷敷減輕腫脹,48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨皮膚破損需消毒包扎,避免感染。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng),常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛,活動受限。需限制高嘌呤食物攝入,急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊,緩解期服用非布司他片控制尿酸水平。長期未控制可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。
長期穿窄頭鞋導(dǎo)致跖趾關(guān)節(jié)半脫位,局部形成骨贅并引發(fā)滑囊炎。早期可通過分趾墊、矯形器延緩進(jìn)展,疼痛時使用洛索洛芬鈉貼劑。重度畸形需行截骨矯形術(shù),術(shù)后需穿戴前足減壓鞋6-8周。
趾甲修剪過短或嵌甲引發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為甲周紅腫、化膿。輕度可用碘伏浸泡配合莫匹羅星軟膏,形成膿腫需切開引流。反復(fù)發(fā)作需行甲床部分切除術(shù),術(shù)后保持傷口干燥,避免穿緊窄鞋襪。
久站久坐、靜脈曲張導(dǎo)致血液淤積,可能引起足趾脹痛??赏ㄟ^穿戴彈力襪、抬高下肢改善循環(huán),配合地奧司明片促進(jìn)靜脈回流。合并皮膚色素沉著或潰瘍時需血管外科評估是否需手術(shù)治療。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋襪,避免長時間站立行走。控制體重減輕足部負(fù)荷,高尿酸人群需限制動物內(nèi)臟、海鮮攝入。出現(xiàn)持續(xù)腫脹伴發(fā)熱、皮膚發(fā)紫時需及時就醫(yī),排除深靜脈血栓等嚴(yán)重情況。夜間可溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),水溫不超過40℃為宜。
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