腹腔鏡膽囊切除術(shù)后護(hù)理方法有哪些

腹腔鏡膽囊切除術(shù)后護(hù)理方法主要有保持傷口清潔、合理飲食、適度活動、觀察并發(fā)癥、定期復(fù)查等。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,避免沾水或污染。傷口敷料應(yīng)定期更換,若出現(xiàn)紅腫、滲液等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。術(shù)后1-2天內(nèi)可遵醫(yī)囑使用碘伏消毒液或生理鹽水清潔傷口周圍皮膚,但不可自行撕揭敷料或涂抹藥膏。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁食,之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到低脂軟食。初期可選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,3-5天后可嘗試稀飯、面條等半流質(zhì)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格限制高脂肪、辛辣刺激性食物,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)??蛇m量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉幫助恢復(fù)。
術(shù)后6小時(shí)可在床上翻身,24小時(shí)后可嘗試下床緩慢行走。早期活動有助于預(yù)防下肢靜脈血栓和腸粘連,但需避免提重物、劇烈運(yùn)動等增加腹壓的行為。術(shù)后2周內(nèi)不宜駕駛或進(jìn)行體力勞動,1個(gè)月內(nèi)禁止游泳和盆浴。
需密切監(jiān)測體溫、腹痛及黃疸情況。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱超過38.5℃、劇烈腹痛或皮膚鞏膜黃染,可能提示膽漏、感染等并發(fā)癥。術(shù)后常見輕微肩部疼痛為二氧化碳?xì)飧箤?dǎo)致的牽涉痛,通常3-5天可自行緩解。
術(shù)后1周需復(fù)查血常規(guī)和肝功能,1個(gè)月后進(jìn)行超聲檢查評估手術(shù)效果。若放置引流管,需按醫(yī)囑時(shí)間返院拔除。長期需注意腹瀉、脂肪瀉等膽道功能異常癥狀,必要時(shí)進(jìn)行消化功能評估。
術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保證充足睡眠,避免熬夜和過度勞累??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)胃腸蠕動,但運(yùn)動量需循序漸進(jìn)。保持心情愉悅有助于康復(fù),若出現(xiàn)持續(xù)消化不良或體重下降,應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通。術(shù)后3-6個(gè)月身體完全適應(yīng)后,可逐步恢復(fù)正常飲食結(jié)構(gòu)。
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