腎病高血壓200怎么辦

腎病高血壓200毫米汞柱需立即就醫(yī),可通過(guò)調(diào)整飲食、控制鈉鹽攝入、遵醫(yī)囑使用降壓藥物、透析治療、腎臟移植等方式干預(yù)。腎病高血壓通常由腎小球腎炎、糖尿病腎病、腎動(dòng)脈狹窄、多囊腎、慢性腎衰竭等原因引起。
減少高鹽高脂食物攝入,每日鈉鹽攝入量控制在3克以內(nèi)。增加新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞胸肉、魚(yú)肉、豆制品等。避免飲酒及含糖飲料,限制每日水分?jǐn)z入量在1000-1500毫升。
嚴(yán)格限制腌制食品、加工食品和外賣食品攝入。烹飪時(shí)使用限鹽勺定量,可選用低鈉鹽替代普通食鹽。注意閱讀食品標(biāo)簽,避免隱形鹽分?jǐn)z入。
可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、氨氯地平片、呋塞米片等降壓藥物。纈沙坦膠囊適用于腎性高血壓伴蛋白尿患者,氨氯地平片可改善腎血流,呋塞米片有助于減輕水腫癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能。
對(duì)于終末期腎病患者,需進(jìn)行血液透析或腹膜透析。血液透析每周需進(jìn)行2-3次,每次4小時(shí),可清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分。腹膜透析可在家中進(jìn)行,每日需更換透析液3-5次。
對(duì)于符合條件的終末期腎病患者,可考慮腎臟移植手術(shù)。移植前需進(jìn)行配型檢查,術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、霉酚酸酯片等預(yù)防排斥反應(yīng)。
腎病高血壓患者需每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、胸悶等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。注意預(yù)防感染,避免使用腎毒性藥物,保持皮膚清潔干燥。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),備好降壓藥物和就醫(yī)資料。
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