最里面的牙齒爛了怎么回事

最里面的牙齒爛了可能由齲齒、智齒冠周炎、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙隱裂、牙周病等原因引起,可通過補牙、根管治療、拔牙、藥物治療、牙周治療等方式治療。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌分解導(dǎo)致的慢性破壞性疾病,可能與口腔衛(wèi)生不良、頻繁進食甜食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑褐色齲洞、冷熱刺激敏感等癥狀。早期齲齒可通過氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等藥物進行再礦化治療,中重度齲齒需采用復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀等材料進行充填治療。
智齒萌出不全時牙齦與牙冠間形成盲袋,食物殘渣堆積引發(fā)感染,可能與智齒阻生、局部創(chuàng)傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫疼痛、張口受限等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、頭孢克洛分散片、甲硝唑片等藥物控制感染,炎癥消退后需評估是否需拔除智齒。
牙釉質(zhì)基質(zhì)形成或礦化障礙導(dǎo)致釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常,可能與嬰幼兒期全身性疾病、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙面出現(xiàn)白堊色斑塊或?qū)嵸|(zhì)性缺損。輕度缺損可使用氟保護漆增強抗齲能力,嚴(yán)重缺損需采用全瓷冠或樹脂貼面進行修復(fù)。
牙齒表面出現(xiàn)非生理性微小裂紋,可能與咬合創(chuàng)傷、牙齒結(jié)構(gòu)薄弱等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咀嚼時定點疼痛、冷熱刺激敏感等癥狀。淺表裂紋可通過調(diào)磨咬合面緩解,深達牙髓的裂紋需行根管治療后全冠修復(fù),嚴(yán)重縱裂需拔除患牙。
牙周支持組織慢性炎癥導(dǎo)致牙槽骨吸收,可能與牙菌斑堆積、吸煙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動等癥狀?;A(chǔ)治療包括齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù),中重度牙周病需配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片等藥物,晚期松動牙需拔除。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法每日清潔口腔兩次,每半年進行一次潔牙和口腔檢查。避免用患牙咬硬物,減少碳酸飲料攝入。出現(xiàn)持續(xù)性牙痛、牙齦腫脹或牙齒松動時,應(yīng)及時到口腔科就診,通過X線檢查明確病變程度后制定針對性治療方案。
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