孕20周胃脹得難受可能與激素水平變化、子宮增大壓迫胃腸、飲食不當、胃腸功能紊亂、胃食管反流等因素有關?？赏ㄟ^調整飲食、少量多餐、適當活動、熱敷腹部、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。

1、激素水平變化

懷孕后體內孕激素水平升高會導致胃腸蠕動減慢，胃排空延遲容易引起胃脹。這種情況屬于生理性改變，可通過飯后散步幫助消化，避免進食豆類、洋蔥等產氣食物。若脹氣嚴重可嘗試屈膝抱胸姿勢緩解，無須特殊治療。

2、子宮增大壓迫

孕20周時子宮已上升至臍部，可能壓迫胃部和腸道影響消化功能。表現為餐后飽脹感明顯，平躺時癥狀加重。建議采取左側臥位休息，用餐時保持坐姿端正，餐后1小時內避免平臥。穿著寬松衣物減輕腹部壓力。

3、飲食不當

過量攝入高脂、高糖或辛辣刺激食物會增加胃腸負擔。孕期建議選擇清淡易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹等，每日進食5-6餐，每餐七分飽。避免碳酸飲料、油炸食品，進食時細嚼慢咽減少吞入空氣。

4、胃腸功能紊亂

可能與腸道菌群失衡有關，常伴隨便秘或腹瀉?？蛇m量飲用無糖酸奶補充益生菌，增加燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物。若持續(xù)不緩解，需在醫(yī)生指導下使用雙歧桿菌三聯活菌散、枯草桿菌二聯活菌顆粒等微生態(tài)制劑。

5、胃食管反流

孕激素會使食管下括約肌松弛，導致胃酸反流引發(fā)燒心、脹氣。避免飯后立即臥床，睡前3小時禁食。嚴重時醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護劑，禁用奧美拉唑等質子泵抑制劑。

孕期胃脹多數屬于生理現象，建議記錄每日飲食排查誘因，保持適度運動如孕婦瑜伽促進腸蠕動。若出現持續(xù)嘔吐、體重下降或便血需及時就診，避免自行服用促胃動力藥。日常可飲用陳皮生姜水理氣健脾，夜間墊高枕頭15厘米預防反流。