胃管里有空氣時(shí)可通過調(diào)整體位、檢查連接處、使用注射器抽吸、更換胃管、就醫(yī)處理等方式解決。胃管進(jìn)入空氣可能與體位不當(dāng)、連接不嚴(yán)密、胃管破損等因素有關(guān)。

1、調(diào)整體位

立即讓患者調(diào)整為半臥位或坐位，利用重力作用幫助空氣從胃管中自然排出。操作時(shí)需緩慢調(diào)整患者姿勢(shì)，避免突然移動(dòng)導(dǎo)致胃管移位。若患者意識(shí)清醒，可指導(dǎo)其進(jìn)行深呼吸，促進(jìn)腹腔壓力變化輔助排氣。

2、檢查連接處

仔細(xì)檢查胃管與引流袋、營(yíng)養(yǎng)泵等設(shè)備的連接部位是否松動(dòng)或漏氣。重新擰緊各接口處的螺旋蓋，必要時(shí)更換密封墊圈。對(duì)于一次性使用的連接部件出現(xiàn)老化裂紋時(shí)應(yīng)當(dāng)直接更換新部件，確保管路系統(tǒng)的密閉性。

3、注射器抽吸

使用50毫升無菌注射器連接胃管開口端，緩慢回抽將管內(nèi)空氣抽出。操作前需用生理鹽水沖洗注射器，抽吸過程中觀察引流液性狀。若抽吸阻力過大或出現(xiàn)血性液體，應(yīng)立即停止操作并報(bào)告醫(yī)生。

4、更換胃管

當(dāng)胃管出現(xiàn)明顯破損、折疊或老化時(shí)需更換新管。選擇與患者鼻腔直徑匹配的硅膠胃管，置管前用石蠟油潤(rùn)滑管道。更換后需通過X光片確認(rèn)管道位置，避免誤入氣道。

5、就醫(yī)處理

若空氣反復(fù)進(jìn)入胃管或伴隨腹脹、嘔吐等癥狀，可能與胃腸功能障礙有關(guān)。需就醫(yī)排除腸梗阻、胃輕癱等疾病，醫(yī)生可能采用胃腸減壓術(shù)或調(diào)整營(yíng)養(yǎng)支持方案。對(duì)于長(zhǎng)期留置胃管者，需定期檢查管道通暢度。

日常護(hù)理中需保持胃管固定妥當(dāng)，避免牽拉扭曲。鼻飼前回抽檢查胃內(nèi)容物殘留量，營(yíng)養(yǎng)液輸注速度不宜過快。定期用溫水沖洗管道防止堵塞，記錄每日引流量與性狀。出現(xiàn)持續(xù)腹脹、反流或胃管周圍皮膚紅腫時(shí)需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員處理。