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慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療藥物哪種效果好

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 支氣管炎 氣管炎

慢性支氣管炎急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、左氧氟沙星片、多索茶堿片、布地奈德吸入氣霧劑、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物緩解癥狀。藥物選擇需結(jié)合感染類型、氣道痙攣程度及痰液黏稠度等個(gè)體情況。

1、氨溴索口服溶液

氨溴索口服溶液適用于痰液黏稠難咳出的患者,該藥能分解痰液中的酸性糖蛋白纖維,降低痰液黏度。對(duì)于細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的急性發(fā)作,需聯(lián)合抗感染藥物使用??赡艹霈F(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng),嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。

2、左氧氟沙星片

左氧氟沙星片針對(duì)細(xì)菌感染引起的急性加重,通過抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮抗菌作用。使用前需明確病原菌類型,避免用于支原體或病毒感染。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈、肌腱炎等不良反應(yīng),癲癇患者禁用。

3、多索茶堿片

多索茶堿片用于合并氣道痙攣的患者,通過抑制磷酸二酯酶擴(kuò)張支氣管。與β2受體激動(dòng)劑聯(lián)用時(shí)可增強(qiáng)療效,但可能增加心悸風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間需監(jiān)測(cè)心率,急性心肌梗死患者慎用。

4、布地奈德吸入氣霧劑

布地奈德吸入氣霧劑適用于氣道炎癥明顯的患者,局部抗炎作用強(qiáng)且全身副作用小。需配合正確吸入技巧使用,用藥后需漱口預(yù)防口腔念珠菌感染?;顒?dòng)性肺結(jié)核患者需謹(jǐn)慎使用。

5、乙酰半胱氨酸顆粒

乙酰半胱氨酸顆粒通過斷裂痰液二硫鍵稀釋痰液,尤其適合老年患者或合并肺不張者。哮喘患者使用時(shí)可能誘發(fā)支氣管痙攣,需備好速效支氣管擴(kuò)張劑。與抗生素合用時(shí)應(yīng)間隔2小時(shí)服用。

慢性支氣管炎急性發(fā)作期需嚴(yán)格戒煙并保持空氣濕潤,每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升以稀釋痰液。霧化吸入治療前后應(yīng)清潔口腔,避免劇烈咳嗽誘發(fā)氣胸。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量或種類?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,冬季注意保暖預(yù)防感冒誘發(fā)再次發(fā)作。

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    回答:狼瘡性腎炎是一種自身免疫性疾病,通常需要通過藥物治療來控制病情。常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,這些藥物在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,可以有效緩解癥狀,如蛋白尿、水腫、血尿和高血壓等。狼瘡性腎炎多見于育齡期女性,因此在治療和生活中需要特別注意。 1、糖皮質(zhì)激素是治療狼瘡性腎炎的首選藥物。它們具有強(qiáng)效的抗炎和抗風(fēng)濕作用,能夠迅速緩解癥狀。常用的藥物有潑尼松片和地塞米松片。對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者,醫(yī)生可能會(huì)建議使用更強(qiáng)效的藥物,如甲潑尼龍片或醋酸潑尼松片。這些藥物在使用時(shí)需要特別注意劑量和療程,以免產(chǎn)生副作用。 2、免疫抑制劑在治療中也扮演著重要角色。這類藥物通過抑制免疫系統(tǒng)的過度反應(yīng)來控制疾病進(jìn)展。環(huán)磷酰胺片和嗎替麥考酚酯分散片是常見的選擇。如果癥狀嚴(yán)重,醫(yī)生可能會(huì)開具硫唑嘌呤片或來氟米特片。利妥昔單抗注射液和他克莫司膠囊也是一些患者可能會(huì)使用的藥物。 在藥物治療之外,日常生活中的飲食管理同樣重要?;颊邞?yīng)盡量選擇清淡的食物,避免辛辣和刺激性的食物,以減少對(duì)腎臟的負(fù)擔(dān)。保持健康的生活方式、定期復(fù)查和遵循醫(yī)囑,可以幫助患者更好地管理病情。 治療狼瘡性腎炎需要綜合考慮多方面的因素,藥物治療是關(guān)鍵,但生活方式的調(diào)整同樣不可忽視?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案,并在日常生活中注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整,以期達(dá)到更好的治療效果。希望每位患者都能在科學(xué)治療和健康生活的雙重保障下,獲得更好的生活質(zhì)量。
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    回答:看到你問緩解肌肉緊張的藥物,這個(gè)問題很有意思,其實(shí)我們生活中遇到這種情況還真不少。對(duì)于肌肉緊張,常見的藥物有幾種,比如非甾體抗炎藥(NSAIDs),如布洛芬、萘普生等,這些藥物能減輕炎癥和疼痛。此外,肌肉松弛劑如環(huán)托品和**也可以有效緩解肌肉的緊張狀態(tài),特別是在劇烈運(yùn)動(dòng)或長時(shí)間保持同一個(gè)姿勢(shì)后。不過,使用任何藥物之前最好還是咨詢醫(yī)生,看看適合你的具體情況。 我記得有一次,我忙于工作,久坐在電腦前,結(jié)果導(dǎo)致肩膀和脖子的肌肉緊張得厲害,甚至影響了我的睡眠。那時(shí),我試過熱敷、拉伸,甚至還買了些常見的藥膏,但效果并不明顯。最后,我決定去看醫(yī)生,醫(yī)生給我推薦了一些非處方藥和一些簡(jiǎn)單的拉伸動(dòng)作,果然效果立竿見影。后來我養(yǎng)成了每小時(shí)站起來活動(dòng)一下的習(xí)慣,肌肉緊張的問題也大大減輕了。希望這些分享能對(duì)你有所幫助,祝你早日緩解肌肉緊張!
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    回答:蓮藕有敷藥效用.《本草綱目》云:"可以清肺敷藥。"也可以敷藥,支氣管擴(kuò)張便血患者應(yīng)當(dāng)用蓮藕5-10熱水喝。山藥有補(bǔ)肺、潤肺、祛痰的效用??勺鰹橹夤軘U(kuò)張癥患者的蔬菜,燉湯擅長烹制。紫菜的天性是冷的,味道是甜的。有清肺熱涼血的效用。因此,它特別適合于咳、吐黃痰
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    回答:擴(kuò)張性心肌病早期可能僅僅在檢查方面有改變,不一定有明顯癥狀。但這時(shí)期我們就應(yīng)該用藥物治療,因?yàn)樗饕牟±砀淖兙褪切募≈貥?gòu),可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,如β受體阻滯劑、美托洛爾、比索洛爾、ARB或ACEI類藥物,像依那普利、貝那普利、厄貝沙坦、纈沙坦等這類藥物,再醛固酮受體拮抗劑都可以改善心肌重構(gòu),如果到繼續(xù)發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)心衰癥狀,這時(shí)的治療跟其他疾病引起的心衰是一樣的,可以用利尿劑、強(qiáng)心藥物,也可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,營養(yǎng)心肌、改善心肌代謝的藥物。
    踝關(guān)節(jié)扭傷可以用藥物治療嗎
    回答:應(yīng)該用藥物的,藥物有這么兩個(gè):一是內(nèi)服藥物;一個(gè)是外用藥物。外用藥物包括西藥和服的藥和貼的藥,內(nèi)服的就是活血止疼,基本上都是活血止疼,包括早期,有的人說早期不能活血,不是,這是兩回事。活血和止血是兩回事,活血也能止血,在活血的同時(shí)它本身就是一個(gè)止血,因?yàn)榛钛前延傺驮斐傻乃[讓它通暢,不是說讓人活血是讓它出血,不是那個(gè)意思,所以活血止疼什么時(shí)候都可以用的,外用的都是洗的泡的,一開始這種噴的、涼的東西都可以,膏藥的都可以,您要需要泡稍晚一點(diǎn),得熱的時(shí)候再用,早些一開始也用冰水泡也有也可以,我沒有任何別的東西我用涼水泡著它也管用,就是早冷晚熱。
    藥物性肝損傷應(yīng)如何治療
    回答:藥物性肝損傷的治療如下: 第一、需要了解病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下停止服用可疑引起肝損傷的藥物,常見的可引起肝損傷的藥物有:中草藥、抗結(jié)核藥物、抗甲狀腺治療藥物等。在服藥期間出現(xiàn)肝損傷一定要及時(shí)就醫(yī),查明是因?yàn)樗幬镆鸬母螕p傷,還是在原有的肝病的基礎(chǔ)上,因?yàn)樗幬锏氖褂谜T發(fā)了肝損傷。 第二、藥物治療,常用的保肝藥物有復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿、卵磷脂片等,其中卵磷脂片主要成分是磷脂酰膽堿,參與肝臟脂肪代謝、修復(fù)肝細(xì)胞,恢復(fù)肝細(xì)胞正常的生理功能,而且它安全性較好、副作用較小。 第三、人工肝治療,如藥物性肝損傷造成肝功能衰竭,可能需要人工肝的治療。 第四、經(jīng)過積極保守治療無效者,可能需要進(jìn)行肝移植治療。
    代謝綜合征使用藥物期間需要注意什么
    回答:代謝綜合征的藥物治療期間,根據(jù)不同的藥物,需要注意的事項(xiàng)不一樣。首先如果說用了減重的藥物,比如奧利司他,會(huì)出現(xiàn)肝功能的異常,用藥之后一周后,建議檢查肝功能,看轉(zhuǎn)氨酶的情況。如果說本身就存在肝功能的異常,在選擇用藥方面就要躲避這一類藥物。在降糖藥物方面,二甲雙胍主要不良反應(yīng)就是胃腸道的反應(yīng),可以出現(xiàn)惡心、厭油、食欲不振,甚至腹瀉。但是這個(gè)不良反應(yīng)跟用藥劑量,以及用藥時(shí)間的長短是相關(guān)的。一般人用藥三周左右,不良反應(yīng)就能耐受。另外的降糖藥比如說噻唑烷二酮類的藥物,它有可能增加心衰的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。如果說本身就有心功能的異常,那么在選擇用藥,盡量躲避這一類藥物,一旦選擇了這一類藥物,要監(jiān)測(cè)心功能。
    他丁類藥物有哪些?
    回答:他汀類的藥物的種類非常的多。像辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀,藥物的種類非常的繁多。他汀類也是也是世界上一個(gè)最偉大的發(fā)明之一。最早是在日本,在紅曲霉中提取出來的一種化學(xué)物質(zhì)。人們發(fā)現(xiàn)它可以有效的減少斑塊動(dòng)脈粥樣斑塊硬化的形成和發(fā)展。它機(jī)制主要是通過降脂、降低低密度脂蛋白以及抗炎等。目前來說廣泛應(yīng)用于市場(chǎng)上的是三類藥物:辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這三種。辛伐他汀使用的時(shí)候劑量大,副作用相對(duì)也要大一點(diǎn),會(huì)出現(xiàn)肌肉的酸困不舒服、對(duì)肝臟、腎臟影響相對(duì)大一點(diǎn),但是它的優(yōu)點(diǎn)是比較便宜。阿托伐他汀的話是相對(duì)新一點(diǎn)的藥物,上述這些副作用它都存在,但是相對(duì)小一些。瑞舒伐他汀降脂作用更強(qiáng)
    治療白細(xì)胞高的藥物有哪些
    回答:治療白細(xì)胞高的藥物,主要是根據(jù)白細(xì)胞升高的原因具體選擇。 對(duì)于生理性的原因,如寒冷、緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的,一般不需要用藥物來治療。 對(duì)于病理性的原因,考慮是感染性原因和非感染性的原因兩類。感染性原因大多數(shù)是由細(xì)菌感染引起的,如細(xì)菌引起的肺炎、尿路感染、胃腸炎,可選用頭孢類的、喹諾酮類的,以及大環(huán)內(nèi)酯類藥物進(jìn)行抗感染治療以后,白細(xì)胞會(huì)降低。對(duì)于非感染性的白細(xì)胞增高,常見于血液系統(tǒng)疾病,需要明確到底是哪一類的血液系統(tǒng)疾病,根據(jù)疾病的性質(zhì)來選擇合適的治療方案。治療的同時(shí),動(dòng)態(tài)觀察白細(xì)胞的數(shù)值,來調(diào)整藥物的用量。
    藥物過敏的原因有哪些
    回答:藥物過敏主要是跟個(gè)人的體質(zhì)不同而決定的,就是基因的決定,比如有一種藥物叫做卡馬西平,有的人服用了以后起到正常的治療作用,但有的人同樣的劑量服用了以后就會(huì)造成比較嚴(yán)重的剝脫性皮炎,這主要還是根據(jù)每個(gè)人的基因的不一樣,因?yàn)樗幬镌诨虻氖茳c(diǎn)上面有一些突變以后,可能在藥物的使用上面就會(huì)有一些不同的反應(yīng)。同時(shí)如果人體處于手術(shù)后的創(chuàng)傷比較大的情況下,或者本身身體激素水平分泌不正常,同時(shí)還有一些情緒或者非常激動(dòng)的,這種應(yīng)激狀態(tài)下,可能會(huì)對(duì)原來一些本身不過敏的藥物也產(chǎn)生過敏的反應(yīng)。
    影響藥物透皮吸收的因素
    回答:影響藥物透皮吸收的因素有性別、應(yīng)用部位、皮膚病變等。 1、性別:藥物透皮吸收會(huì)受到性別的因素影響,因?yàn)槟行院团云つw是不一樣的,相對(duì)來說男性的皮膚會(huì)比女性的皮膚要厚,皮膚的角質(zhì)層含量也不同,所以吸收的效果也會(huì)存在差異。 2、應(yīng)用部位:影響藥物透皮吸收和使用的部位也是有一定關(guān)系的,如果使用的部位皮膚比較厚的情況下,也可能會(huì)影響到皮膚的正常吸收。 3、皮膚病變:在皮膚出現(xiàn)嚴(yán)重的受損或者是有病變的情況下,也可能會(huì)影響到藥物的吸收能力,造成透皮吸收速度比較緩慢。
    腦轉(zhuǎn)移瘤的化療藥物有哪些
    回答:腦轉(zhuǎn)移瘤的化療藥物有長春新堿,環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等, 腦轉(zhuǎn)移瘤做完手術(shù)后,一般都需要進(jìn)行化療,化療藥物分為:細(xì)胞周期特異性藥物和細(xì)胞周期非特異性藥物,包括長春新堿,環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等,目前在我們醫(yī)院最常見的化療藥是,替莫唑安,它能夠口服又沒有靜脈化療藥的副作用明顯,出現(xiàn)明顯的嘔吐,是一種常選的化療藥物。
    血液凈化需要什么藥物
    回答:血液凈化需要的藥物如下: 1、血液凈化使用的藥物比較多,包括血液透析過程中和透析后使用的藥物,透析過程主要使用的藥物,第一個(gè)是低分子肝素,或者枸櫞酸、抗凝劑;第二個(gè)是鹽水,一般用鹽水沖洗血液,是透析后常用的藥物,另外就是糾正貧血用的促紅素、葉酸、B12、鐵劑等,以及改善心功能的藥物,比如左卡尼汀。 2、糾正血壓的藥物比較多,而且都是必須使用的,比如高血壓病人,常用的藥物有ACEI、ARB、CCB等,而低血壓的病人常用的是米多君、生脈飲類藥物。
    哪些藥物具有耳毒性
    回答:具有耳毒性的藥物有:1、氨基糖甙類抗生素,如慶大霉素、丁卡霉,對(duì)耳朵具有耳毒性,會(huì)損害聽覺,它主要表現(xiàn)為高頻的聽力的下降。有一些人可能打一針,他的聽力就會(huì)出現(xiàn)損害,有的人可能會(huì)慢的出現(xiàn)損害。2、抗腫瘤的藥物,如順鉑或者卡鉑,這類藥物可以對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺滅,但它同時(shí)也會(huì)對(duì)耳朵造成損害。3、膽紅素。它是人體紅細(xì)胞的代謝物,這個(gè)代謝物也會(huì)具有耳毒性,它損害的不是耳朵里面的毛細(xì)胞,而是聽覺中樞,造成中樞性的一個(gè)神經(jīng)性聾。
    哪些抗生素藥物可以緩解硬化性骨髓炎造成的疼痛
    回答:硬化性骨髓炎的這種病灶遷延難愈,其實(shí)它的疼痛主要是由局部高壓力造成的,那么這個(gè)時(shí)候它的治療重點(diǎn)并不是抗生素應(yīng)用,如果有疼痛的話,我們可以用一般的非甾體抗炎藥去緩解它,因?yàn)樗仨氂醒装Y,只要消除了炎癥和水腫,它會(huì)能在一定程度上減少它的這種疼痛,如果這種疼痛普通的鎮(zhèn)痛藥物無法解決的話,我們還是還采取開窗減壓,來減少骨內(nèi)壓,從根本上去解決疼痛,那么所有的抗生素都一樣我們要有針對(duì)性的精準(zhǔn)治療,也就是我們必須要有敏感的抗生素,我們要培養(yǎng)出這種細(xì)菌來,往往是硬化性骨髓炎的治療,就是藥物治療抗生素不是重點(diǎn)的原因。第一它沒有明顯的菌血癥,第二因硬化性骨髓炎培養(yǎng)結(jié)果都不理想,所以這個(gè)時(shí)候我們也無法用針對(duì)性的抗生素。
    抗菌藥物會(huì)對(duì)人體造成哪些危害
    回答:有一些耳腎毒性的藥,尤其是腎毒性,臨床上如果長期使用萬古霉素、慶大霉素等,就是需要關(guān)注他的腎功能,要關(guān)注他的出入量,這個(gè)就是對(duì)于用藥以后腎功的一個(gè)評(píng)價(jià),防止因藥物導(dǎo)致的副作用的發(fā)生。藥物對(duì)人體會(huì)造成不同程度的損害,包括可能會(huì)造成對(duì)心損害、腎損害、肝損害。有時(shí)候有一些藥物使用以后,會(huì)發(fā)現(xiàn)他的肝藥酶上升,ALTAST成倍地上漲,這是對(duì)肝臟造成一定的毒性。
    賁門失弛緩癥藥物治療效果差時(shí)可選擇什么治療方法?
    回答:賁門失弛緩癥可以通過藥物治療,比如說藥物的擴(kuò)張松弛平滑肌,但是效果有時(shí)不夠理想,這個(gè)時(shí)候就要考慮內(nèi)鏡治療或者是手術(shù)治療。那么內(nèi)鏡治療為目前最新的技術(shù),經(jīng)口內(nèi)鏡下切開術(shù),通過食管黏膜建立隧道口,進(jìn)入粘膜下層找到固有肌層環(huán)形肌,把該部位肌肉切開,解決賁門失弛緩癥的吞咽困難等癥狀,達(dá)到治愈效果。治療后患者吞咽困難明顯改善,生活質(zhì)量明顯提高。其他內(nèi)鏡治療包括內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)、內(nèi)鏡下注射藥物都可以起到治療作用。效果最好的是經(jīng)口內(nèi)鏡肌切開術(shù),也就是pOEM手術(shù)。以前可以放置食管支架,但支架容易脫落。因此該治療方法相比pOEM手術(shù)效果要差一些。再有就是手術(shù)治療,以前內(nèi)鏡技術(shù)沒有可廣泛開展,那么采取外科手術(shù)稱之為heller手術(shù),也就是進(jìn)入胸腔進(jìn)行手術(shù),把主要肌肉層切開,達(dá)到松弛賁門改善癥狀治療。

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