吸氣相哮鳴音見于什么疾病

吸氣相哮鳴音可見于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急性喉炎、氣道異物或心源性哮喘等疾病。
支氣管哮喘發(fā)作時因氣道平滑肌痙攣和黏膜水腫,導(dǎo)致呼氣相與吸氣相均出現(xiàn)哮鳴音?;颊叱0樾貝?、夜間憋醒,癥狀可自行緩解或經(jīng)沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等藥物控制。環(huán)境過敏原暴露或呼吸道感染是常見誘因。
慢性支氣管炎和肺氣腫患者急性加重期可能出現(xiàn)吸氣相哮鳴音,多與氣道分泌物增多、支氣管痙攣有關(guān)。典型癥狀包括長期咳嗽、咳痰和活動后氣促,需使用異丙托溴銨氣霧劑、噻托溴銨粉吸入劑配合氧療改善癥狀。
兒童急性感染性喉炎因聲門下區(qū)水腫導(dǎo)致吸氣性喉鳴,表現(xiàn)為犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞,嚴重時可出現(xiàn)三凹征。需及時使用布地奈德混懸液霧化吸入,必要時靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液緩解喉梗阻。
異物卡頓于主支氣管或氣管時,可產(chǎn)生局限性吸氣相哮鳴音,常伴突發(fā)嗆咳、呼吸困難。需通過支氣管鏡取出異物,禁用拍背等可能造成異物移位的方法。
左心衰竭引起的肺水腫可能導(dǎo)致喘息樣呼吸,聽診可聞及吸氣相哮鳴音,多伴端坐呼吸、粉紅色泡沫痰。需緊急使用呋塞米注射液、硝酸甘油片等減輕心臟負荷,同時糾正原發(fā)心臟疾病。
出現(xiàn)吸氣相哮鳴音時應(yīng)避免接觸冷空氣及煙霧刺激,保持環(huán)境濕度40%-60%。建議記錄發(fā)作時間與誘因,定期復(fù)查肺功能。若喘息持續(xù)不緩解、出現(xiàn)口唇發(fā)紺或意識改變,須立即就醫(yī)。哮喘患者需隨身攜帶速效支氣管擴張劑,慢性阻塞性肺疾病患者需規(guī)范接種流感疫苗和肺炎疫苗。
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