真菌性角膜潰瘍注意什么

真菌性角膜潰瘍患者需注意避免揉眼、及時(shí)規(guī)范用藥、防止交叉感染、定期復(fù)查及調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。該病主要由曲霉菌、鐮刀菌等真菌感染引起,表現(xiàn)為眼痛、畏光、流淚及視力下降。
揉眼可能加重角膜損傷并擴(kuò)散真菌感染?;颊邞?yīng)保持手部清潔,使用無菌棉簽輕拭眼部分泌物。若佩戴隱形眼鏡需立即停用,改用框架眼鏡。接觸眼周前需用肥皂流水洗手20秒以上。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗真菌滴眼液如那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液,或口服伏立康唑片。用藥期間觀察是否出現(xiàn)結(jié)膜充血加重等不良反應(yīng),禁止自行增減藥量。滴眼時(shí)瓶口避免接觸眼球,兩種眼藥需間隔10分鐘使用。
患者毛巾、枕套需每日煮沸消毒,不與家人混用洗護(hù)用品。眼部分泌物污染的棉簽應(yīng)密封丟棄。急性期避免去游泳池等公共場所,家庭成員接觸患者后需用酒精免洗洗手液消毒。
治療初期每3天需復(fù)查角膜病灶變化,后期每周復(fù)查直至潰瘍愈合。通過裂隙燈檢查評估真菌菌絲清除情況,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。若出現(xiàn)突發(fā)視力模糊、眼壓升高需立即急診。
每日補(bǔ)充足量維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、雞蛋、深海魚等,促進(jìn)角膜修復(fù)。限制高糖食物攝入以免助長真菌繁殖。烹飪時(shí)徹底加熱食材,避免食用隔夜涼拌菜等高風(fēng)險(xiǎn)食品。
保持居室通風(fēng)干燥,濕度控制在60%以下可抑制真菌滋生。外出佩戴防UV太陽鏡減少光線刺激?;謴?fù)期避免長時(shí)間用眼,每閱讀1小時(shí)閉目休息10分鐘。若既往有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,需同步控制血糖至穩(wěn)定水平。出現(xiàn)角膜穿孔征兆如劇烈眼痛伴流熱淚時(shí),須即刻就醫(yī)手術(shù)治療。
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