小兒分泌性中耳炎的癥狀有哪些

小兒分泌性中耳炎的癥狀主要有聽力下降、耳悶脹感、耳鳴、耳痛、注意力不集中等。分泌性中耳炎是以中耳積液及聽力下降為特征的中耳非化膿性炎性疾病,多見于兒童。
小兒分泌性中耳炎最常見的癥狀是聽力下降。由于中耳積液阻礙聲音傳導(dǎo),患兒可能表現(xiàn)為對聲音反應(yīng)遲鈍、看電視時音量調(diào)大、上課注意力不集中等。部分患兒會出現(xiàn)一過性聽力改善,可能與頭位改變導(dǎo)致積液流動有關(guān)。家長需注意觀察孩子對聲音的反應(yīng),若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。
耳悶脹感是小兒分泌性中耳炎的典型癥狀之一。患兒可能描述耳朵像被東西堵住或有水在里面晃動的感覺。由于兒童表達(dá)能力有限,家長需留意孩子是否頻繁抓耳、搖頭或表現(xiàn)出煩躁不安。這種癥狀在乘坐飛機(jī)或電梯時可能加重,因氣壓變化會加劇中耳內(nèi)外壓力不平衡。
部分患兒會出現(xiàn)低調(diào)性耳鳴,常描述為耳朵里有嗡嗡聲或流水聲。耳鳴多與中耳積液引起的振動異常有關(guān),在安靜環(huán)境下更為明顯。年齡較小的兒童可能無法準(zhǔn)確描述這種不適,家長需注意孩子是否表現(xiàn)出異常拍打耳朵或哭鬧行為。
急性發(fā)作期可能出現(xiàn)輕微耳痛,但多數(shù)情況下疼痛不明顯。若繼發(fā)感染,耳痛可能加劇并伴隨發(fā)熱。嬰幼兒可能表現(xiàn)為夜間哭鬧、拒食或睡眠不安。家長需區(qū)分耳痛與出牙不適,若耳痛持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
由于聽力下降和耳部不適,患兒可能出現(xiàn)注意力不集中、學(xué)習(xí)成績下降或行為改變。長期未治療的分泌性中耳炎可能影響語言發(fā)育,特別是3歲以下兒童。家長和老師應(yīng)關(guān)注孩子在校表現(xiàn),若發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)能力下降需考慮聽力問題可能。
小兒分泌性中耳炎的治療需根據(jù)病情選擇觀察等待、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。日常生活中,家長應(yīng)避免讓孩子接觸二手煙,預(yù)防上呼吸道感染,注意擤鼻方法正確。哺乳期嬰兒建議采用半直立位喂養(yǎng),減少奶液反流風(fēng)險。若癥狀持續(xù)超過3個月或反復(fù)發(fā)作,需考慮鼓膜置管術(shù)等治療措施。定期聽力篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。
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