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先心病術(shù)后能生孩子嗎

心血管內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 生孩子 心病

先天性心臟病術(shù)后患者多數(shù)可以生育,但需根據(jù)術(shù)后心臟功能恢復(fù)情況、是否存在殘余病變及妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果綜合判斷。若心功能穩(wěn)定且無嚴(yán)重并發(fā)癥,通常可正常妊娠;若存在肺動(dòng)脈高壓、嚴(yán)重心律失?;蛐氖夜δ懿蝗惹闆r,則需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

先天性心臟病術(shù)后患者妊娠前需接受全面心血管評(píng)估,包括超聲心動(dòng)圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等檢查。心臟外科醫(yī)生與產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)聯(lián)合評(píng)估手術(shù)矯正效果、殘余分流程度及心功能分級(jí)。術(shù)后恢復(fù)良好者,如室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后無殘余分流、心功能Ⅰ-Ⅱ級(jí),妊娠期通過規(guī)范產(chǎn)檢和心功能監(jiān)測(cè),多數(shù)能安全度過孕產(chǎn)期。這類患者妊娠期間需注意限制鈉鹽攝入,避免過度勞累,定期監(jiān)測(cè)血壓和血氧飽和度。

部分復(fù)雜先心病患者術(shù)后仍存在較高妊娠風(fēng)險(xiǎn)。法洛四聯(lián)癥矯正術(shù)后若殘留右心室流出道梗阻或肺動(dòng)脈瓣反流,妊娠期可能加重心臟負(fù)荷。單心室循環(huán)矯治術(shù)后患者因循環(huán)系統(tǒng)代償能力有限,妊娠可能導(dǎo)致心力衰竭。馬凡綜合征合并主動(dòng)脈根部擴(kuò)張者,妊娠期主動(dòng)脈夾層風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這類患者需嚴(yán)格避孕或在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)監(jiān)護(hù)下制定個(gè)體化妊娠計(jì)劃。

建議所有先心病術(shù)后患者在計(jì)劃妊娠前3-6個(gè)月到心臟專科復(fù)診,完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟磁共振等檢查。妊娠期間需每月進(jìn)行心臟功能評(píng)估,選擇有心臟病妊娠管理經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科機(jī)構(gòu)建檔。分娩方式應(yīng)根據(jù)孕周、胎兒狀況及母親心臟功能綜合決定,必要時(shí)需提前制定剖宮產(chǎn)預(yù)案。產(chǎn)后需繼續(xù)監(jiān)測(cè)心功能變化,警惕圍產(chǎn)期心肌病發(fā)生。

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    生孩子后如何緊致陰道
    回答:生孩子后陰道松弛是很多女性可能會(huì)遇到的問題,這通常是由于分娩過程中對(duì)盆底肌肉和結(jié)締組織的拉伸和損傷造成的。這是一些幫助恢復(fù)陰道緊致度的方法: 1、Kegel運(yùn)動(dòng): Kegel運(yùn)動(dòng)是加強(qiáng)盆底肌肉的經(jīng)典方法,通過有意識(shí)地收縮和放松盆底肌肉來增強(qiáng)這些肌肉的力量和緊實(shí)度。 2、生物反饋治療: 生物反饋是一種使用儀器監(jiān)測(cè)盆底肌肉活動(dòng)的方法,可以幫助更準(zhǔn)確地進(jìn)行Kegel運(yùn)動(dòng),提高訓(xùn)練效果。 3、電刺激治療: 通過電刺激來增強(qiáng)盆底肌肉的力量,通常在物理治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行。 4、陰道錐形器(陰道錐): 這是一種可以插入陰道的錐形小工具,用于幫助保持陰道肌肉的緊張度。 5、激光治療和射頻治療: 這些非手術(shù)治療可以刺激膠原蛋白的生成,增加陰道組織的彈性。 6、手術(shù)治療: 如果陰道松弛嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,可以考慮陰道緊縮手術(shù)。但這應(yīng)該是在咨詢專業(yè)醫(yī)生并充分了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和效果后的決定。 7、健康的生活方式: 保持健康的體重,均衡飲食和適量運(yùn)動(dòng),這些都有助于整體的身體健康和性健康。 8、避免不良習(xí)慣: 避免吸煙和過度飲酒,這些不良習(xí)慣可能影響血液循環(huán)和組織的彈性。 9、使用輔助工具: 考慮使用性輔助工具,如潤(rùn)滑劑,以增加性生活中的舒適度和愉悅感。 10、心理支持: 如果陰道松弛導(dǎo)致了自卑、焦慮等心理問題,可以考慮尋求專業(yè)的心理咨詢幫助。 11、溝通和理解: 如果這個(gè)問題影響了你的性生活,與伴侶開放溝通你的感受和需求,增進(jìn)理解和支持。 12、定期婦科檢查: 定期進(jìn)行婦科檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能影響陰道健康的問題。 請(qǐng)記住,產(chǎn)后恢復(fù)是一個(gè)漸進(jìn)的過程,需要時(shí)間和耐心。及早尋求專業(yè)幫助是非常重要的,因?yàn)榕璧准∪獾慕】凳强梢跃S護(hù)和改善的,而且及時(shí)的治療可以提高生活質(zhì)量。如果你對(duì)陰道松弛感到擔(dān)憂,可以咨詢婦科醫(yī)生,以便得到正確的評(píng)估和個(gè)性化的治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況提供個(gè)性化的治療。
    得強(qiáng)直性脊柱炎的女性能生孩子嗎
    回答:患有強(qiáng)直性脊柱炎的女性是否可以生孩子,這個(gè)問題需要根據(jù)具體的病情嚴(yán)重程度來判斷。如果病情較輕,通常是可以懷孕的;但如果病情較為嚴(yán)重,可能需要更為謹(jǐn)慎的考慮。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,可能與遺傳和感染等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為腰背痛和膝關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。 1、病情較輕的情況下,強(qiáng)直性脊柱炎一般不會(huì)對(duì)女性的生育功能造成太大的影響。只要病情沒有對(duì)生殖系統(tǒng)產(chǎn)生顯著的影響,且沒有伴隨其他嚴(yán)重的癥狀,通常是可以考慮懷孕的。醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)個(gè)體的具體情況來評(píng)估是否可以安全懷孕。 2、如果病情較為嚴(yán)重,尤其是出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)畸形和嚴(yán)重的關(guān)節(jié)僵硬現(xiàn)象,懷孕可能會(huì)加重病情,對(duì)女性的健康構(gòu)成風(fēng)險(xiǎn)。在這種情況下,醫(yī)生通常不建議懷孕,因?yàn)槿焉锟赡軙?huì)對(duì)身體造成額外的負(fù)擔(dān)。 在日常生活中,患有強(qiáng)直性脊柱炎的女性應(yīng)注意保暖,避免著涼,同時(shí)也要保證充足的休息,避免過度勞累。飲食方面,建議選擇清淡易消化的食物,如小米粥和南瓜粥,同時(shí)可以適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋和牛奶,以補(bǔ)充身體所需的營(yíng)養(yǎng)。如果出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的治療建議。 強(qiáng)直性脊柱炎患者是否能夠生孩子需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估。女性可以通過調(diào)整生活方式和飲食來改善整體健康狀況,為懷孕做好準(zhǔn)備。如果考慮懷孕,建議與專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的討論和評(píng)估,以確保母嬰的健康。
    肺心病應(yīng)該怎么去治療
    回答:考慮為慢阻肺導(dǎo)致的肺心病,主要是由肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,使右心擴(kuò)張、肥大,伴或不伴右心衰竭的心臟病。應(yīng)用激素可以減輕氣道炎癥反應(yīng),止喘。重型支氣管哮喘的治療中常常規(guī)加用激素也是這個(gè)原因,他能夠擴(kuò)張支氣管,緩解氣道痙攣。
    風(fēng)心病手術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
    回答:首先剛才我們講了做三項(xiàng)檢大檢查,我們叫三大件。心電圖有沒有異常,有沒有房顫,心臟彩超,看看他狹窄的程度,幾個(gè)瓣膜看有沒有血栓,看有沒有其他的合并的心臟疾病,我們碰過又有風(fēng)心病,又有先心病的病人,同時(shí)有先心病病人,再拍胸片看看有沒有肺里邊的疾病,如果病人有其他方面的癥狀,胃腸道的癥狀,我們還要做相應(yīng)的檢查,我們?cè)谘R?guī),我們查出凝血時(shí)間,我們血常規(guī)看有沒有貧血,有沒有感染,我們查肝功正不正常,我們這些都是要查的。
    風(fēng)心病患者出現(xiàn)了胸腔積水怎么辦
    回答:風(fēng)濕性心臟病影響了心臟瓣膜,尤其是影響了二尖瓣,它會(huì)造成肺動(dòng)脈壓的高,還會(huì)造成上下腔回流受阻。由于這樣的原因會(huì)引起,全身的水腫和胸腔積液。我們就是給他用一些利尿的藥物,給他補(bǔ)些鉀,給他強(qiáng)心,如果是大量的胸腔積液,我們給他進(jìn)行穿刺,給他用了強(qiáng)心利尿,讓他血液循環(huán)有所改善,肺動(dòng)脈壓力有所降低,左房壓有所下降,這樣的話胸腔積液,我們慢慢就解決了。但是從根本上要解決的話,我們還是要解決他瓣膜的病變的問題,瓣膜病變的問題解決了,胸腔積液的問題也就解決了。
    風(fēng)心病手術(shù)適應(yīng)證有哪些
    回答:除了保守治療的病人,剩下的病人都適宜來做手術(shù)。第一我們年齡不要太小的,一般我們主張就18歲以下的孩子不換瓣的,而且像女孩子,她還涉及到一個(gè)來月經(jīng)的問題,生孩子的問題,終生抗,勢(shì)必給年輕的孩子,未來的生活帶來影響,所以這種病人,年輕的病人,就是年齡小的病人,我們主張繼續(xù)保守治療觀察。年齡太大的不能做就中間的這些病人,只要沒有嚴(yán)重的肝功能損害,腎功能損害,沒有嚴(yán)重的腦的病變,有的病人他會(huì)產(chǎn)生血栓,會(huì)半身不遂,但是這樣的病人超過半年以上,沒有嚴(yán)重的臥床不起,不能行動(dòng),這樣的病人我們都主張來外科治療除了保守治療的病人。
    如何區(qū)分高心病和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
    回答:高血壓性心臟病可造成主動(dòng)脈關(guān)閉不全,它基于的原因是高血壓性心臟病,對(duì)于左心室,后負(fù)荷的增加可以造成左室舒張功能下降,左室肥大,甚至于到后期出現(xiàn)全心肥大,從而出現(xiàn)繼發(fā)性的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。而單純的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可能不合并左心的增加,但單純的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全到后期也可以出現(xiàn)左心增大,高血壓性心臟病的主動(dòng)脈關(guān)閉不全和單純的主動(dòng)脈關(guān)閉不全主要的鑒別還是基于超聲,比如:高血壓心臟病往往合并高血壓,有明確的高血壓病史,沒有其他的相應(yīng)改變,而主動(dòng)脈關(guān)閉不全主要的改變是在主動(dòng)脈,而心肌的改變相對(duì)較輕。
    高心病是遺傳的嗎
    回答:高心病本身不是遺傳的,但是高血壓是可以遺傳的。如果父母有高血壓的情況下,子女得高血壓的幾率可以達(dá)到46%,其中60%的高血壓患者可以詢問到高血壓的家族史,另外與遺傳學(xué)相關(guān)的,比如:肥胖,如果父母有肥胖的體質(zhì),子女肥胖的幾率也較大,肥胖也是導(dǎo)致高血壓的主要原因。另外家族生活方式,如鹽的攝入量較大或脂肪的攝入量較大,或家庭環(huán)境都是對(duì)高血壓有影響的,所以說對(duì)于高血壓來說,遺傳還是占有很大因素的。
    高心病患者越來越年輕化是怎么回事
    回答:高血壓性心臟病患者越來越年輕化的前提是因?yàn)楦哐獕旱陌l(fā)病人群越來越年輕了。現(xiàn)在的年輕人面對(duì)的生活壓力較大,早早的步入職場(chǎng),面對(duì)的競(jìng)爭(zhēng)非常大,另外現(xiàn)在年輕人的生活方式,高鹽、高脂、飲食、熬夜,另外因?yàn)楦鞣N社交的場(chǎng)合、飲酒這些都可以導(dǎo)致高血壓。高血壓的早期是功能性的,如果長(zhǎng)時(shí)間的生活方式不改善,持續(xù)的高血壓可以造成真正的高血壓,所謂原發(fā)性的高血壓,長(zhǎng)期的高血壓不控制就可以造成高血壓性心臟病,甚至其他系統(tǒng)的高血壓的并發(fā)癥。
    風(fēng)心病會(huì)引起哪些并發(fā)癥
    回答:風(fēng)心病能引起很多的并發(fā)癥,我們心臟是全身的往外供血的器官就像一個(gè)泵一樣往外打血,它前邊打不出去,全身器官?zèng)]有血的供應(yīng),它后邊被堵住了,勢(shì)必受到影響了,我們肺受到影響之后,我們肺動(dòng)脈的壓力會(huì)高,高了之后,我們很容易理解的,壓力高了就往外外滲,往血管往外滲,我們這個(gè)病人會(huì)咯泡沫一樣痰,甚至粉紅色的,有人是咯血性的,這叫急性的肺水腫,我們也叫急性的左心衰。
    小兒先心病術(shù)后如何運(yùn)動(dòng)
    回答:運(yùn)動(dòng)也是根據(jù)他患者的這個(gè)先心病不同的類型,以及術(shù)后的這個(gè)孩子心功能的狀態(tài)來進(jìn)行評(píng)估的?,F(xiàn)在我們對(duì)于先天性心臟病的小孩子并不主張說是禁止運(yùn)動(dòng),這是不主張的,還是主張要適度的運(yùn)動(dòng),那么這樣可以增加他的體質(zhì),增加他的心臟的代償能力,所以術(shù)后的運(yùn)動(dòng)是根據(jù)孩子的體力的情況和心功能的情況逐步的恢復(fù)。這樣的一個(gè)運(yùn)動(dòng)有床邊的運(yùn)動(dòng),然后到慢步行,到步行一段長(zhǎng)的路程;然后到跑,這個(gè)就是完全要根據(jù)孩子的心臟的狀態(tài)來進(jìn)行評(píng)估。
    小兒先心病術(shù)后如何運(yùn)動(dòng)
    回答:運(yùn)動(dòng)也是根據(jù)他患者的這個(gè)先心病不同的類型,以及術(shù)后的這個(gè)孩子心功能的狀態(tài)來進(jìn)行評(píng)估的?,F(xiàn)在我們對(duì)于先天性心臟病的小孩子并不主張說是禁止運(yùn)動(dòng),這是不主張的,還是主張要適度的運(yùn)動(dòng),那么這樣可以增加他的體質(zhì),增加他的心臟的代償能力,所以術(shù)后的運(yùn)動(dòng)是根據(jù)孩子的體力的情況和心功能的情況逐步的恢復(fù)。這樣的一個(gè)運(yùn)動(dòng)有床邊的運(yùn)動(dòng),然后到慢步行,到步行一段長(zhǎng)的路程;然后到跑,這個(gè)就是完全要根據(jù)孩子的心臟的狀態(tài)來進(jìn)行評(píng)估。
    先心病的治療效果與哪些因素有關(guān)
    回答:主要有這樣幾個(gè)因素來考慮,第一個(gè)、先天性心臟病的病種,第二個(gè)、跟您采取的手術(shù)時(shí)機(jī)有關(guān)系,比如一些簡(jiǎn)單的先心病早期不治療不干預(yù),一旦形成肺動(dòng)脈高壓艾森曼格氏綜合征,那就喪失了手術(shù)的時(shí)機(jī),因此一定要先心病早期診斷早期治療,復(fù)雜先天性心臟病還是建議采取早期的手術(shù)方法,因?yàn)槭中g(shù)時(shí)間太晚心功能會(huì)紊化,對(duì)患兒的發(fā)育是有著很嚴(yán)重的影響。
    先心病的治療效果與哪些因素有關(guān)
    回答:主要有這樣幾個(gè)因素來考慮,第一個(gè)、先天性心臟病的病種,第二個(gè)、跟您采取的手術(shù)時(shí)機(jī)有關(guān)系,比如一些簡(jiǎn)單的先心病早期不治療不干預(yù),一旦形成肺動(dòng)脈高壓艾森曼格氏綜合征,那就喪失了手術(shù)的時(shí)機(jī),因此一定要先心病早期診斷早期治療,復(fù)雜先天性心臟病還是建議采取早期的手術(shù)方法,因?yàn)槭中g(shù)時(shí)間太晚心功能會(huì)紊化,對(duì)患兒的發(fā)育是有著很嚴(yán)重的影響。
    生孩子胸部下垂怎么辦
    回答:生完孩子后乳房下垂是正常現(xiàn)象,可以通過飲食、運(yùn)動(dòng)和按摩來改善。按摩方法是在睡前或起床前以乳頭為中心,順時(shí)針旋轉(zhuǎn)乳房,促進(jìn)局部血液循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。若自然方法效果不明顯,可考慮使用豐胸產(chǎn)品,其中自體脂肪植入是一種有效的豐胸方法。
    肺心病會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭嗎
    回答:肺心病會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭。能夠引起肺心病的病因,包括支氣管、肺疾病、胸廓的疾病,以及肺部血管的疾病,這些疾病會(huì)造成胸廓的順應(yīng)性下降使肺擴(kuò)張受限。氣管內(nèi)壁腫脹、增厚、痙攣,或者纖維化會(huì)造成氣道阻力增加,這些因素都造成了肺的有效通氣量下降。此外,嚴(yán)重的胸廓和肺以及肺血管疾病,還會(huì)造成肺泡膜面積的減少、肺泡壁明顯增厚,導(dǎo)致氣體彌散障礙、肺泡通氣不足,肺血管阻力增加引起肺泡內(nèi)血液灌注不足,最終導(dǎo)致肺泡通氣與血流比例失調(diào)。這些因素均導(dǎo)致了肺換氣功能障礙,嚴(yán)重的肺通氣障礙和換氣障礙,會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的缺氧和二氧化碳潴留,從而引起呼吸衰竭。
    肺心病對(duì)人體的危害大嗎
    回答:肺心病是呼吸內(nèi)科和心血管內(nèi)科常見和死亡率較高的疾病之一。是由于支氣管肺組織或肺部血管疾病引起肺動(dòng)脈高壓而出現(xiàn)的心臟病。所以病理變化涉及到呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)。常見的臨床癥狀有慢性出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、乏力、活動(dòng)后的心悸、勞動(dòng)力下降等,導(dǎo)致患者體力活動(dòng)不能完成,甚至影響日常的生活自理,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸困難、夜間憋醒、下肢浮腫等心衰癥狀,治療不及時(shí)或不得當(dāng)還可能并發(fā)肺性腦病、消化道出血、電解質(zhì)紊亂、心律失常,而危及生命安全。
    肺心病左心衰能不能治好
    回答:肺心病即肺源性心的心臟病主要是由于肺動(dòng)脈高壓,肺血管阻力增加,導(dǎo)致回心血量減少,長(zhǎng)期的回心血量減少,對(duì)心肌功能造成影響,從而心臟功能下降,導(dǎo)致左心衰的發(fā)生。如果病情嚴(yán)重的時(shí)候也可以通過呼吸機(jī)輔助來治療,在平時(shí)要多注意休息,早睡早起。
    肺心病水腫不消怎么辦
    回答:肺心病水腫不消可以通過先吸氧氣的方法來降低肺動(dòng)脈壓,也能夠通過改善心功能的方法來進(jìn)行緩解,一定要提高心肌的收縮力,可以口服利尿的藥物方法以及強(qiáng)心的藥物來進(jìn)行治療。肺心病的水腫都是因?yàn)樾墓δ艿恼系K所引起,一定要改進(jìn)心功能水腫也會(huì)慢慢的消散。多參加些體育的鍛煉,但是盡量不要過度的勞累,一定要多注意休息。當(dāng)身體出現(xiàn)呼吸困難或者出現(xiàn)浮腫加重的時(shí)候,一定要多臥床休息,控制自己的情緒,也能夠緩解肺心病引起的水腫。盡量晚上睡覺的時(shí)候不要喝太多水。
    膽固醇含量過高會(huì)引起冠心病嗎
    回答:膽固醇含量過高,就是平時(shí)所說的高血脂,高血脂是引起冠心病最主要的原因。血液里升高的血脂會(huì)直接破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞,使血管壁變得硬化,彈性減弱,并且能夠促進(jìn)粥樣斑塊的形成。高血脂的時(shí)候會(huì)加重血液的粘稠度,這樣就會(huì)使血液流動(dòng)變慢,容易聚集血小板,形成血栓。如果患有高血脂的人,同時(shí)又存在高血壓和糖尿病,更加會(huì)引起冠心病。三者就會(huì)互為因素,共同促進(jìn)冠心病的發(fā)生和發(fā)展。

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