鼻中隔偏曲要手術(shù)嗎
鼻中隔偏曲是否需要手術(shù)取決于偏曲程度及癥狀嚴(yán)重性，多數(shù)輕度偏曲無須手術(shù)，嚴(yán)重偏曲合并持續(xù)癥狀時(shí)建議手術(shù)矯正。
鼻中隔偏曲是鼻中隔軟骨或骨質(zhì)向一側(cè)或兩側(cè)偏移的常見解剖變異。輕度偏曲可能無明顯癥狀，僅表現(xiàn)為偶爾鼻塞或輕微頭痛，可通過鼻腔沖洗、鼻噴激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、口服抗組胺藥如氯雷他定片等保守治療緩解。若偏曲導(dǎo)致長期單側(cè)或雙側(cè)鼻塞、反復(fù)鼻出血、睡眠呼吸暫停、繼發(fā)鼻竇炎等癥狀，保守治療無效時(shí)需考慮手術(shù)。功能性鼻內(nèi)鏡鼻中隔成形術(shù)是主流術(shù)式，通過微創(chuàng)矯正偏曲部位，保留鼻中隔支撐結(jié)構(gòu)，術(shù)后恢復(fù)較快。
極少數(shù)情況下，鼻中隔偏曲可能伴隨嚴(yán)重鼻腔結(jié)構(gòu)畸形或外傷后急性偏曲，需緊急手術(shù)干預(yù)。例如偏曲壓迫鼻甲引發(fā)持續(xù)性劇烈頭痛，或合并鼻骨骨折導(dǎo)致呼吸困難時(shí)，需行鼻中隔偏曲矯正聯(lián)合鼻骨復(fù)位術(shù)。此類情況需結(jié)合影像學(xué)評估，由耳鼻喉科醫(yī)生制定個(gè)體化方案。
術(shù)后需定期復(fù)查鼻腔恢復(fù)情況，避免用力擤鼻或碰撞鼻部。日?？墒褂蒙硇院Ｋ畤婌F保持鼻腔濕潤，減少干燥結(jié)痂。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量鼻出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。非手術(shù)患者建議每年檢查一次鼻中隔偏曲進(jìn)展，尤其合并過敏性鼻炎或慢性鼻竇炎者更需密切監(jiān)測。
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