尿道結(jié)石什么樣子

尿道結(jié)石通常表現(xiàn)為排尿困難、尿痛、血尿等癥狀,外觀多為黃色或棕色不規(guī)則顆粒狀固體。尿道結(jié)石主要有草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、感染性結(jié)石等類型。
草酸鈣結(jié)石表面粗糙且質(zhì)地堅硬,多呈棕褐色。這類結(jié)石通常與高草酸飲食或遺傳性代謝異常有關(guān),可能伴隨腰部鈍痛或突發(fā)絞痛。治療需通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、消石膠囊、尿石通丸等藥物輔助排石。
磷酸鈣結(jié)石表面光滑呈灰白色,易在堿性尿液中形成。可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)或腎小管酸中毒相關(guān),常見癥狀包括尿頻和尿液渾濁。治療需糾正原發(fā)病因,可采用經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),配合使用碳酸氫鈉片、復(fù)方金錢草顆粒、腎石通顆粒等藥物。
尿酸結(jié)石多為黃紅色圓形顆粒,X光下顯影較淡。常見于高嘌呤飲食或痛風(fēng)患者,典型表現(xiàn)為排尿灼熱感和尿色加深??赏ㄟ^堿化尿液溶解結(jié)石,建議使用別嘌醇片、苯溴馬隆片、枸櫞酸鉀顆粒等藥物,同時需控制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。
胱氨酸結(jié)石呈淡黃色蠟樣外觀,質(zhì)地較軟但易復(fù)發(fā)。屬于遺傳性胱氨酸尿癥導(dǎo)致,可能伴隨持續(xù)性腰痛和尿路感染。治療需長期保持高尿量,使用青霉胺片、α-巰丙酰甘氨酸膠囊等藥物,嚴(yán)重時需行輸尿管軟鏡碎石。
感染性結(jié)石多為鹿角形且體積較大,由尿素分解菌引起。常見于反復(fù)尿路感染者,可導(dǎo)致發(fā)熱和膿尿等癥狀。需先控制感染再處理結(jié)石,可使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,配合體外碎石或手術(shù)取石。
尿道結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升,避免憋尿和久坐。限制菠菜、濃茶等高草酸食物,減少鈉鹽和動物蛋白攝入。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或肉眼血尿時須立即就醫(yī),術(shù)后患者需定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動可能有助于小結(jié)石排出。
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