寶寶拉肚子脫水癥狀有哪些

寶寶拉肚子脫水癥狀主要有精神萎靡、尿量減少、皮膚彈性下降、眼窩凹陷、口唇干燥等。腹瀉脫水通常由病毒或細(xì)菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、食物過(guò)敏、腸道菌群失衡等原因引起,可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽、調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、使用蒙脫石散、及時(shí)就醫(yī)等方式干預(yù)。
脫水會(huì)導(dǎo)致寶寶神經(jīng)系統(tǒng)供血不足,表現(xiàn)為嗜睡或異常煩躁。輕度脫水時(shí)可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)減少,重度脫水可能出現(xiàn)意識(shí)模糊。家長(zhǎng)需觀察寶寶對(duì)刺激的反應(yīng)靈敏度,若持續(xù)萎靡需立即就醫(yī)。病毒感染引起的腹瀉可能伴隨發(fā)熱,細(xì)菌性腸炎可能出現(xiàn)黏液血便。
6小時(shí)以上無(wú)排尿或尿色深黃是典型脫水征兆。家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日尿布更換次數(shù),嬰兒尿量少于每公斤體重1毫升/小時(shí)提示中度脫水。輪狀病毒腹瀉易導(dǎo)致大量水樣便,需警惕電解質(zhì)紊亂??勺襻t(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水加重。
輕捏腹部皮膚回彈時(shí)間超過(guò)2秒提示組織脫水。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)四肢冰涼、皮膚花紋等循環(huán)不良表現(xiàn)。過(guò)敏性腹瀉可能伴隨皮疹,需與脫水癥狀鑒別。蒙脫石混懸液可保護(hù)腸黏膜,但需與益生菌間隔2小時(shí)服用。
眼眶周圍軟組織脫水會(huì)導(dǎo)致明顯凹陷,常伴淚液分泌減少。早產(chǎn)兒及低體重兒癥狀出現(xiàn)更快。乳糖不耐受引起的腹瀉需改用無(wú)乳糖配方奶,細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒。
口腔黏膜失去光澤并出現(xiàn)裂紋,唾液分泌減少導(dǎo)致喂食困難。中度脫水可能出現(xiàn)呼吸急促,重度可能引發(fā)代謝性酸中毒。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群,但需用溫水沖服避免高溫破壞活性。
家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)評(píng)估脫水程度,補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽需少量多次。母乳喂養(yǎng)兒可增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)兒可稀釋喂養(yǎng)。避免高糖飲料加重腹瀉,停止添加新輔食。出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、抽搐等癥狀需急診處理?;謴?fù)期建議食用米湯、蘋果泥等低渣食物,逐步過(guò)渡到正常飲食。
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