最后一顆大牙缺失可通過(guò)固定義齒、活動(dòng)義齒、種植牙等方式修復(fù)。修復(fù)方式的選擇需結(jié)合缺牙位置、牙槽骨條件、咬合關(guān)系及患者需求綜合評(píng)估。

1、固定義齒：

固定義齒又稱固定橋修復(fù)，需磨除兩側(cè)鄰牙部分牙體作為基牙支撐。適用于缺牙間隙較小且鄰牙堅(jiān)固的情況。固定橋修復(fù)體穩(wěn)定性好，咀嚼效率高，但會(huì)對(duì)健康鄰牙造成不可逆損傷。常見類型有金屬烤瓷橋、全瓷橋等。修復(fù)后需避免咬硬物，定期檢查基牙健康狀況。

2、活動(dòng)義齒：

活動(dòng)義齒通過(guò)金屬卡環(huán)或隱形卡扣固定在鄰牙上，可自行摘戴。適用于多顆牙缺失或牙槽骨吸收較重的患者。優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格較低且不損傷鄰牙，但異物感明顯，咀嚼效率較差。使用期間需每日清潔義齒，夜間浸泡在冷水中防止變形。長(zhǎng)期佩戴可能導(dǎo)致鄰牙松動(dòng)或牙槽骨進(jìn)一步吸收。

3、種植牙：

種植牙通過(guò)手術(shù)將純鈦種植體植入牙槽骨，待骨結(jié)合后安裝牙冠。適用于單顆牙缺失且骨量充足者。種植牙不損傷鄰牙，能有效防止牙槽骨萎縮，咀嚼功能接近天然牙。但治療周期需3-6個(gè)月，費(fèi)用較高，存在手術(shù)失敗風(fēng)險(xiǎn)。患有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病或骨量不足者需謹(jǐn)慎選擇。

4、套筒冠義齒：

套筒冠義齒結(jié)合固定與活動(dòng)修復(fù)特點(diǎn)，通過(guò)精密附著體實(shí)現(xiàn)義齒穩(wěn)定固位。適用于末端游離缺失病例，能分散咬合力保護(hù)基牙。修復(fù)體就位后無(wú)明顯異物感，但制作工藝復(fù)雜，對(duì)基牙條件要求較高。日常需使用專用工具清潔附著體，定期調(diào)整固位力。

5、彈性義齒：

彈性義齒采用尼龍材料制作，依靠材料彈性卡抱在鄰牙上。適用于臨時(shí)修復(fù)或經(jīng)濟(jì)條件有限者。優(yōu)點(diǎn)是重量輕、佩戴舒適且無(wú)須磨牙，但固位力和耐用性較差，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致牙齦萎縮。建議每2-3年更換，避免材料老化斷裂誤吞。

修復(fù)后需保持口腔衛(wèi)生，使用牙線或沖牙器清潔修復(fù)體邊緣。避免用修復(fù)牙咬硬物或開瓶蓋等非咀嚼行為。種植牙患者術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁煙酒，定期復(fù)查骨結(jié)合情況。所有修復(fù)方式均需每半年進(jìn)行專業(yè)檢查和潔治，及時(shí)發(fā)現(xiàn)基牙齲壞、修復(fù)體松動(dòng)等問(wèn)題。出現(xiàn)疼痛或不適時(shí)應(yīng)立即就診，不可自行調(diào)整修復(fù)體。