扁桃體旁邊有白色化膿怎么治療

扁桃體旁邊有白色化膿可能與急性化膿性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、傳染性單核細胞增多癥等因素有關(guān),可通過抗生素治療、膿液引流、對癥支持等方式處理。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。
細菌感染引起的化膿需遵醫(yī)囑使用抗生素。阿莫西林克拉維酸鉀片可抑制鏈球菌等致病菌繁殖;頭孢克肟分散片對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性較強;克林霉素磷酸酯注射液適用于青霉素過敏者。用藥期間需觀察體溫變化,完成全程治療。
若形成扁桃體周圍膿腫,需在局麻下行穿刺抽膿或切開引流術(shù)。術(shù)后用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔,配合靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。操作需由耳鼻喉科醫(yī)師完成,避免損傷頸部血管。
發(fā)熱超過38.5℃可短期使用布洛芬混懸液退熱,咽痛明顯者含服西地碘含片緩解癥狀。注意監(jiān)測肝功能,避免與抗生素同服增加胃腸刺激。兒童需家長監(jiān)督用藥劑量。
EB病毒導(dǎo)致的傳染性單核細胞增多癥需靜注人免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫功能,聯(lián)合更昔洛韋氯化鈉注射液抗病毒治療。恢復(fù)期避免劇烈運動以防脾破裂,家長應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài)。
急性期進食常溫流質(zhì)飲食如米湯,用生理鹽水漱口每日6-8次。保持室內(nèi)濕度50%-60%,使用加濕器時家長需徹底清潔水箱。癥狀緩解后逐步過渡到軟食,兩周內(nèi)禁止攝入辛辣刺激食物。
治療期間需臥床休息直至體溫正常,每日監(jiān)測咽部膿苔變化。使用抗生素后若出現(xiàn)皮疹或腹瀉應(yīng)及時復(fù)診。愈后加強鍛煉增強體質(zhì),反復(fù)發(fā)作者可考慮扁桃體切除術(shù)。注意與家人分餐避免交叉感染,恢復(fù)期每月復(fù)查血常規(guī)評估炎癥指標。
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