寶寶右側(cè)鎖骨骨折怎么回事
關(guān)鍵詞：
骨折
寶寶右側(cè)鎖骨骨折可能由產(chǎn)傷、跌倒摔傷、直接撞擊、運動損傷、骨骼發(fā)育異常等原因引起，可通過固定制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。建議及時就醫(yī)，由醫(yī)生評估損傷程度后制定個體化方案。
1、產(chǎn)傷：
新生兒經(jīng)產(chǎn)道分娩時，肩部受到擠壓可能導(dǎo)致鎖骨骨折，多表現(xiàn)為患側(cè)上肢活動減少、局部腫脹或觸摸有骨擦感。此類生理性骨折通常無須特殊處理，保持患肢制動1-2周后可自愈，家長需避免牽拉寶寶患側(cè)，哺乳時采用側(cè)臥姿勢減輕壓迫。
2、跌倒摔傷：
嬰幼兒學(xué)步期跌倒時手掌撐地，外力傳導(dǎo)至鎖骨可能引發(fā)青枝骨折，伴隨局部壓痛與拒抱現(xiàn)象。需用八字繃帶固定2-3周，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑緩解癥狀，家長需密切觀察患肢血液循環(huán)情況。
3、直接撞擊：
鎖骨部位遭受玩具硬物擊打或碰撞硬物后，可能出現(xiàn)完全性骨折伴皮下淤血。需拍攝X線確認移位程度，輕度移位可用鎖骨帶固定，若斷端錯位超過鎖骨寬度則需考慮手術(shù)復(fù)位，術(shù)后需限制寶寶劇烈活動4-6周。
4、運動損傷：
學(xué)齡前兒童進行翻滾、攀爬等運動時，鎖骨可能因突然扭轉(zhuǎn)力發(fā)生斜形骨折。急性期可冰敷減輕腫脹，疼痛持續(xù)者可短期使用對乙酰氨基酚口服溶液，康復(fù)期建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行肩關(guān)節(jié)鐘擺訓(xùn)練預(yù)防僵硬。
5、骨骼發(fā)育異常：
成骨不全癥或維生素D缺乏性佝僂病患兒更易發(fā)生病理性骨折，常伴有骨骼畸形、反復(fù)骨折史。除處理骨折外，需長期補充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒，嚴重病例需使用帕米膦酸二鈉注射液抑制骨吸收。
護理期間應(yīng)避免提拉寶寶腋窩，選擇前開扣衣物方便穿脫，睡眠時用毛巾卷支撐背部保持仰臥位?；謴?fù)期可適當補充高鈣食物如奶酪、豆腐，定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。若發(fā)現(xiàn)患肢皮膚發(fā)紫、感覺異?；虺掷m(xù)哭鬧，需立即返院檢查。
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