感冒了鼻子出血怎么回事

感冒后鼻出血可能與鼻腔黏膜干燥、頻繁擤鼻、炎癥刺激、凝血功能異常、高血壓等因素有關(guān),可通過局部壓迫、冷敷、藥物治療等方式緩解。感冒時病毒或細菌感染可能導致鼻腔黏膜充血水腫,血管脆性增加,輕微外力即可引發(fā)出血。
感冒期間因發(fā)熱或環(huán)境干燥導致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)加快,黏膜干裂易出血。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力摳鼻。若伴有鼻塞可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑收縮血管,但連續(xù)使用不超過7天。
反復用力擤鼻涕會使鼻腔內(nèi)血管壓力驟增,尤其感冒時黏膜脆弱更易破裂。應控制擤鼻力度,單側(cè)交替清理,配合涂抹紅霉素軟膏保護創(chuàng)面。出現(xiàn)持續(xù)出血時可使用吸收性明膠海綿填塞止血。
流感病毒或鏈球菌感染引發(fā)急性鼻炎時,炎性介質(zhì)會破壞鼻黏膜屏障功能。除對癥服用感冒清熱顆粒外,局部可噴灑布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。伴隨膿性分泌物需考慮細菌感染,需加用阿莫西林克拉維酸鉀片。
部分感冒患者因維生素K吸收減少或服用阿司匹林等藥物影響凝血。建議檢測血常規(guī)和凝血四項,必要時補充維生素K1注射液。長期服用抗凝藥者需咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量,避免使用酚麻美敏片等含解熱鎮(zhèn)痛成分的復方感冒藥。
感冒應激反應可能引起血壓短暫升高,增加鼻腔后部動脈出血風險。測量血壓超過140/90mmHg時需警惕,可舌下含服硝苯地平片緊急降壓,后續(xù)需監(jiān)測排除原發(fā)性高血壓。鼻出血時取坐位低頭,避免血液倒流嗆咳。
感冒期間保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。鼻出血時用手指捏住鼻翼壓迫10分鐘,同時冰敷前額。若30分鐘內(nèi)未止血或出血量大伴頭暈,需立即耳鼻喉科就診排除鼻腔血管瘤等器質(zhì)性疾病?;謴推诳蛇m量補充維生素C片和葡萄糖酸鋅口服液促進黏膜修復。
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