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阿奇霉素治咽炎效果如何

耳鼻喉科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 咽炎 治咽炎

阿奇霉素治療咽炎的效果通常較好,尤其適用于細菌性咽炎。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,主要通過抑制細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,對鏈球菌、肺炎球菌等常見咽炎致病菌有較強抗菌活性。臨床常用劑型包括阿奇霉素片、阿奇霉素顆粒、阿奇霉素分散片等。

1、細菌性咽炎

阿奇霉素對化膿性鏈球菌等細菌性咽炎病原體敏感,用藥后能快速緩解咽痛、發(fā)熱等癥狀。細菌性咽炎患者可能出現(xiàn)扁桃體化膿、頸部淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn),需配合血常規(guī)檢查確診。治療時可選用阿奇霉素片,療程一般為3-5天。

2、支原體感染

阿奇霉素對支原體引起的咽炎有獨特優(yōu)勢,能有效抑制支原體增殖。支原體咽炎常表現(xiàn)為持續(xù)性干咳、低熱,咽部充血但膿性分泌物較少。臨床常用阿奇霉素顆粒進行治療,需注意支原體可能對紅霉素耐藥但對阿奇霉素仍敏感。

3、混合感染

阿奇霉素廣譜抗菌特性可覆蓋咽炎混合感染情況,如細菌合并支原體感染。這類患者癥狀往往較重,可能出現(xiàn)高熱不退、咽部潰瘍等表現(xiàn)。阿奇霉素分散片在此時具有給藥方便的優(yōu)勢,但需評估是否存在耐藥菌風險。

4、過敏風險

部分患者使用阿奇霉素可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應,大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮膚瘙癢、呼吸困難等過敏癥狀,輕度胃腸道反應可通過飯后服藥緩解。

5、耐藥問題

長期濫用阿奇霉素可能導致細菌耐藥性增強,表現(xiàn)為療效下降或癥狀反復。建議用藥前進行咽拭子培養(yǎng)和藥敏試驗,避免經(jīng)驗性用藥。對反復發(fā)作的慢性咽炎,應聯(lián)合局部治療如復方氯己定含漱液等。

使用阿奇霉素治療咽炎期間應避免飲酒,注意休息并保持口腔清潔。急性期建議進食流質(zhì)食物,用淡鹽水漱口幫助減輕咽部腫脹。若用藥3天后癥狀無改善或出現(xiàn)新發(fā)皮疹,需及時復診調(diào)整治療方案。慢性咽炎患者應避免辛辣刺激食物,戒煙并保持室內(nèi)空氣濕潤。

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