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女性排尿有血是怎么回事

泌尿外科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 排尿

女性排尿有血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、腎臟疾病、膀胱腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、婦科干預(yù)、腎臟保護(hù)、腫瘤切除等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、尿路感染

尿路感染是女性血尿的常見原因,可能與細(xì)菌逆行侵入尿道有關(guān),常伴隨尿頻尿急和排尿灼痛??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。日常需保持會(huì)陰清潔,每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜導(dǎo)致血尿,多伴有劇烈腰痛或下腹絞痛??赏ㄟ^體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療,藥物可選腎石通顆粒、尿石通丸等排石藥物。發(fā)作期需避免劇烈運(yùn)動(dòng),限制高草酸食物攝入。

3、婦科疾病

子宮內(nèi)膜異位癥或?qū)m頸炎可能引起經(jīng)期相關(guān)性血尿,常見經(jīng)血混入尿液或接觸性出血。需婦科檢查明確后采用地屈孕酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物調(diào)節(jié),嚴(yán)重者需宮腔鏡手術(shù)。建議月經(jīng)期避免性生活,定期進(jìn)行宮頸癌篩查。

4、腎臟疾病

腎小球腎炎或腎病綜合征可能導(dǎo)致鏡下血尿,伴隨蛋白尿和水腫。需使用黃葵膠囊、百令膠囊等護(hù)腎藥物,配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。注意監(jiān)測(cè)血壓和腎功能指標(biāo),避免使用腎毒性藥物。

5、膀胱腫瘤

無痛性肉眼血尿需警惕膀胱腫瘤,可能與長(zhǎng)期吸煙或化學(xué)染料接觸相關(guān)。確診后可通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)治療,術(shù)后需定期膀胱灌注吡柔比星等化療藥物。建議戒煙并減少芳香胺類物質(zhì)接觸,每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。

出現(xiàn)血尿癥狀需記錄排尿頻率和血液顏色特征,避免自行服用止血藥物掩蓋病情。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,性生活后及時(shí)排尿,控制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克。長(zhǎng)期反復(fù)血尿者需完善膀胱鏡和CT尿路成像檢查,育齡期女性應(yīng)排除妊娠相關(guān)出血。日常可適量食用藍(lán)莓、蔓越莓等富含原花青素的水果,有助于抑制泌尿系統(tǒng)細(xì)菌附著。

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