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需要手術婦科病有哪些

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞: 婦科 手術

需要手術的婦科疾病主要有子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜異位癥、宮頸癌前病變、子宮脫垂等。這些疾病在藥物治療無效或病情嚴重時,通常需通過手術干預。

1、子宮肌瘤

子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,當肌瘤體積較大、引起嚴重出血或壓迫癥狀時,可能需行子宮肌瘤剔除術或子宮切除術。黏膜下肌瘤可能導致月經(jīng)量增多、貧血,肌壁間肌瘤可能引發(fā)下腹墜脹感。常用術式包括腹腔鏡手術、宮腔鏡手術或開腹手術,具體選擇需根據(jù)肌瘤位置、數(shù)量及患者生育需求決定。

2、卵巢囊腫

卵巢囊腫分為生理性和病理性,若囊腫直徑超過5厘米、持續(xù)存在或懷疑惡性時需手術。卵巢囊腫扭轉或破裂可能導致急性腹痛,需急診手術。常見術式為卵巢囊腫剝除術,惡性可能者需擴大手術范圍。術后需定期復查,監(jiān)測卵巢功能。

3、子宮內膜異位癥

子宮內膜異位癥是指子宮內膜組織生長在子宮腔外,若引起嚴重痛經(jīng)、不孕或藥物治療無效時需手術。深部浸潤型子宮內膜異位癥可能侵犯直腸、膀胱,需腹腔鏡或開腹手術切除病灶。術后可能聯(lián)合藥物治療預防復發(fā),保留生育功能者需謹慎選擇手術方式。

4、宮頸癌前病變

高級別宮頸上皮內瘤變屬于癌前病變,CIN2-3級可能需宮頸錐切術。宮頸錐切術包括冷刀錐切和LEEP刀手術,術后需定期隨訪HPV和TCT檢查。病變累及宮頸管較深或錐切術后病理升級者,可能需進一步治療。

5、子宮脫垂

子宮脫垂分為輕度、中度和重度,重度脫垂伴排尿困難、排便困難時需手術。盆底重建手術可通過植入網(wǎng)片或自體組織修復,年老無生育需求者可能選擇陰道封閉術。術后需避免重體力勞動和慢性咳嗽,防止復發(fā)。

婦科手術前后需保持外陰清潔,避免性生活1-2個月。術后飲食宜清淡富含優(yōu)質蛋白,如魚肉、雞蛋等促進傷口愈合。適當進行盆底肌鍛煉有助于恢復,避免提重物和久蹲。定期復查了解恢復情況,出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血等及時就醫(yī)。根據(jù)手術類型和個體差異,完全恢復可能需要1-3個月,期間需遵醫(yī)囑用藥和復查。

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