鼻腔里有血是怎么回事
關(guān)鍵詞：
鼻腔
鼻腔里有血可能由空氣干燥、外力損傷、鼻炎、鼻竇炎、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過調(diào)整環(huán)境濕度、局部止血、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免自行處理延誤病情。
1、空氣干燥
秋冬季節(jié)或長期處于空調(diào)環(huán)境中，鼻腔黏膜因濕度不足導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，可能表現(xiàn)為單側(cè)少量滲血?？墒褂蒙睇}水噴霧濕潤鼻腔，室內(nèi)放置加濕器維持濕度在50%-60%，避免用力擤鼻。若伴有鼻痂附著，可先用溫毛巾敷鼻軟化后清理。
2、外力損傷
挖鼻、碰撞等機械刺激可直接損傷鼻中隔前下部的利特爾區(qū)血管網(wǎng)，常見鮮紅色活動性出血。應(yīng)立即低頭捏緊鼻翼壓迫止血10-15分鐘，配合額部冷敷。反復(fù)出血者需排除鼻腔結(jié)構(gòu)異常，必要時行電凝止血術(shù)。兒童患者家長需監(jiān)督避免摳鼻習(xí)慣。
3、鼻炎
過敏性鼻炎或萎縮性鼻炎患者因黏膜充血糜爛易出血，常伴鼻癢、噴嚏、流清涕?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥，配合鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑抗過敏。慢性鼻炎患者需避免接觸粉塵等刺激物，鼻腔沖洗可減少出血概率。
4、鼻竇炎
細(xì)菌感染引發(fā)的鼻竇黏膜化膿性炎癥可能侵蝕血管，表現(xiàn)為涕中帶血伴黃綠色膿涕、頭痛。急性期需口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出。頑固性出血可能需鼻內(nèi)鏡下止血及竇口開放術(shù)。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少性紫癜、血友病等凝血功能障礙疾病可導(dǎo)致自發(fā)性鼻衄，多伴有皮膚瘀斑、牙齦出血。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查，確診后輸注血小板或凝血因子。高血壓患者突發(fā)劇烈鼻出血可能為血管破裂征兆，需立即監(jiān)測血壓并急診處理。
日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通濕潤，避免用力擤鼻或劇烈噴嚏。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜，有助于增強血管彈性。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓，凝血功能障礙者應(yīng)隨身攜帶止血敷料。若出血量超過50毫升或持續(xù)30分鐘未止，須立即就醫(yī)進行專業(yè)填塞或血管結(jié)扎處理。反復(fù)鼻出血患者建議每年進行鼻內(nèi)鏡檢查排查腫瘤性病變。
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