家人如何護(hù)理尿毒癥患者 從四方面入手照顧好尿毒癥患者
家人護(hù)理尿毒癥患者需從飲食管理、用藥監(jiān)督、并發(fā)癥預(yù)防、心理支持四方面入手。尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期表現(xiàn)，需長(zhǎng)期綜合干預(yù)以延緩病情進(jìn)展。
1、飲食管理
嚴(yán)格控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克，避免腌制食品。每日飲水量需根據(jù)尿量調(diào)整，通常為前一日尿量加500毫升。高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)者需避免香蕉、土豆等高鉀食物，高磷血癥者需限制動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果攝入。
2、用藥監(jiān)督
按時(shí)協(xié)助患者服用碳酸鈣片、醋酸鈣片等磷結(jié)合劑，使用促紅細(xì)胞生成素注射液糾正貧血。監(jiān)督降壓藥如纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片的規(guī)律服用，記錄血壓變化。透析患者需遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液抗凝，注意觀察有無(wú)出血傾向。所有藥物需嚴(yán)格按處方時(shí)間和劑量服用，不可自行增減。
3、并發(fā)癥預(yù)防
每日監(jiān)測(cè)血壓、體重變化，記錄出入水量。保持動(dòng)靜脈內(nèi)瘺側(cè)肢體清潔，避免壓迫或抽血。定期檢查血鉀、肌酐等指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)惡心嘔吐、胸悶等異常及時(shí)就醫(yī)。做好皮膚護(hù)理預(yù)防瘙癢，使用溫和潤(rùn)膚劑。保持口腔清潔，預(yù)防口腔潰瘍和感染。透析期間注意保暖，避免低血壓發(fā)生。
4、心理支持
耐心傾聽(tīng)患者情緒訴求，通過(guò)陪伴緩解焦慮抑郁。鼓勵(lì)參加病友交流會(huì)，建立正向治療信心。協(xié)助培養(yǎng)繪畫(huà)、音樂(lè)等興趣愛(ài)好轉(zhuǎn)移注意力。家屬自身需保持積極心態(tài)，避免將負(fù)面情緒傳遞給患者。必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)，共同應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的心理壓力。
尿毒癥患者需長(zhǎng)期維持性透析或等待腎移植，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)透析相關(guān)知識(shí)，定期陪同復(fù)查，及時(shí)與醫(yī)生溝通病情變化。居家環(huán)境保持通風(fēng)清潔，根據(jù)患者體力安排適度活動(dòng)。建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠。記錄每日癥狀變化、用藥情況及透析效果，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。通過(guò)科學(xué)護(hù)理與情感關(guān)懷相結(jié)合，幫助患者維持相對(duì)穩(wěn)定的生活質(zhì)量。
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