慢性腎衰竭怎樣防治 揭秘慢性腎衰竭的防治技巧
慢性腎衰竭可通過控制血壓血糖、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免腎毒性藥物、定期監(jiān)測腎功能、及時(shí)治療原發(fā)病等方式防治。慢性腎衰竭通常由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎炎、多囊腎、梗阻性腎病等原因引起。
長期高血壓和高血糖會(huì)加速腎功能惡化。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高血壓患者應(yīng)將血壓維持在130/80毫米汞柱以下??勺襻t(yī)囑使用纈沙坦膠囊、鹽酸二甲雙胍片等藥物,同時(shí)配合低鹽低糖飲食。定期監(jiān)測血壓血糖變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)調(diào)整治療方案。
采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8克/公斤體重。選擇雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,限制豆制品攝入。同時(shí)控制磷和鉀的攝入,避免高磷食物如動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等。每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整,保持出入量平衡。
慎用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液等具有腎毒性的藥物。必須使用時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,并密切監(jiān)測腎功能。造影檢查前后應(yīng)充分水化,減少造影劑腎病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
每3-6個(gè)月檢查血肌酐、尿素氮、估算腎小球?yàn)V過率等指標(biāo)。出現(xiàn)蛋白尿、血尿、水腫等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。慢性腎病患者可進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測,評估病情進(jìn)展。早期發(fā)現(xiàn)腎功能異常有助于及時(shí)干預(yù),延緩疾病進(jìn)展。
積極治療糖尿病、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等基礎(chǔ)疾病。尿路梗阻患者需解除梗阻因素,如前列腺增生患者可考慮使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。慢性腎盂腎炎患者需足療程使用左氧氟沙星片等抗生素,徹底控制感染。
慢性腎衰竭患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。戒煙限酒,適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。注意保暖,預(yù)防感冒和感染。保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)尋求心理支持。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不自行調(diào)整藥物劑量。定期復(fù)診,與醫(yī)生保持良好溝通,共同制定個(gè)性化防治方案。
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