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心包炎和胸膜炎的區(qū)別有哪些 兩種病有三方面不同

心胸外科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 胸膜炎 心包炎

心包炎和胸膜炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)和病因三個方面。心包炎是心包膜的炎癥,胸膜炎是胸膜的炎癥,兩種疾病在臨床表現(xiàn)和治療方案上存在差異。

1、發(fā)病部位

心包炎發(fā)生在心包膜,心包膜是包裹心臟的雙層囊狀結(jié)構(gòu),具有保護(hù)和潤滑心臟的作用。胸膜炎發(fā)生在胸膜,胸膜是覆蓋在肺臟表面和胸腔內(nèi)壁的薄膜,分為臟層胸膜和壁層胸膜。心包炎直接影響心臟功能,胸膜炎主要影響呼吸功能。

2、癥狀表現(xiàn)

心包炎典型癥狀包括胸骨后疼痛、呼吸困難、心包摩擦音,疼痛常隨體位改變而加重或減輕。胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難,胸痛在深呼吸或咳嗽時加劇。心包炎可能伴隨心包積液導(dǎo)致心臟壓塞,胸膜炎可能并發(fā)胸腔積液影響肺擴(kuò)張。

3、病因差異

心包炎常見病因包括病毒感染、細(xì)菌感染、結(jié)核感染、尿毒癥、心肌梗死后綜合征等。胸膜炎主要病因包括肺炎、肺結(jié)核、肺栓塞、惡性腫瘤等。兩種疾病都可能由自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起,但具體發(fā)病機制和病理過程不同。

心包炎和胸膜炎患者均需注意休息,避免劇烈運動,保持情緒穩(wěn)定。飲食宜清淡易消化,限制鈉鹽攝入,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善心電圖、胸部X線、超聲心動圖等檢查,明確診斷后接受針對性治療。兩種疾病的預(yù)后與病因、治療時機密切相關(guān),早期規(guī)范治療有助于改善預(yù)后。

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    心包炎治得好嗎
    回答:心包炎是可以治好的。 心包炎是心包的臟層和壁層的炎癥,引起心包炎的原因有很多,有些是病毒、細(xì)菌感染或者結(jié)核菌感染導(dǎo)致的,有些心包炎是由于全身的疾病,甚至是腫瘤引起的,所以心包炎的治療效果需要結(jié)合具體的病因來判斷。 如果是感染性的心包炎,通過積極的抗感染治療,一般都可以獲得比較好的治療效果。即使是結(jié)核性的心包炎,后期造成了心包的增厚、粘連,導(dǎo)致縮窄性的心包炎。這種情況下,也可以通過手術(shù)治療,切除心包的方法,得到比較好的治療效果。 如果是些全身性的疾病,像腫瘤等方面的疾病,或者尿毒癥導(dǎo)致的心包炎。這種情況下,由于原發(fā)病很難徹底治愈,心包炎的治療也相對比較困難,這類心包炎治療效果可能相對比較差。
    胸膜增厚可以消失嗎
    回答:胸膜增厚是有一定幾率會消失的,胸膜增厚大部分都是胸膜炎導(dǎo)致的,感染、腫瘤、損傷,免疫反應(yīng)等都可導(dǎo)致胸膜炎的出現(xiàn)。 當(dāng)細(xì)菌或病毒感染胸膜,就會造成患者胸膜的表面出現(xiàn)炎癥物質(zhì),比如纖維蛋白的沉著,會導(dǎo)致患者胸膜局部的增厚,隨著患者胸膜炎癥的消退,患者的胸膜增厚也會逐漸緩解。 有些患者在胸膜增厚后,胸膜腔內(nèi)有血塊或干酪壞死物質(zhì),若是鈣鹽在此處沉積可能會形成胸膜局部的鈣化造,鈣化之后的胸膜增厚是不會消失的。 胸膜增厚是有一定幾率會消失的,胸膜增厚大部分都是胸膜炎導(dǎo)致的,感染、腫瘤、損傷,免疫反應(yīng)等都可導(dǎo)致胸膜炎的出現(xiàn)。
    良性胸膜病變ct有何顯示
    回答:良性的胸膜病變主要它的改變也是胸膜的增厚,但是也有少數(shù)的人,他也可能出現(xiàn)非常明顯的胸膜增厚,大部分的病人,他那個胸膜增厚,就是胸膜面都是比較光滑的,然后它也可以出現(xiàn)一些胸膜的結(jié)節(jié),但是結(jié)核性胸膜炎,大部分的胸膜結(jié)節(jié),因為它很多就是結(jié)核瘤的一種改變,它中間可能都是一些干酪樣的壞死,所以增強掃描的時候,可能就是會出現(xiàn)邊緣強化的改變,如果病人再伴有一些活動性肺結(jié)核的改變,然后抗結(jié)核治療也是有效的,這個時候,對我們診斷結(jié)核性胸膜炎就是提供了一個有力的證據(jù)。
    結(jié)核性心包炎必須用藥半年才能動手術(shù)嗎
    回答:結(jié)核性心包炎一般會引起縮縮窄性心包炎,病人一旦被診斷為縮窄性心包炎以后應(yīng)該盡早手術(shù)治療。一般來說治療達(dá)到半年效果更好。但是有的縮窄性心包炎它出現(xiàn)胸水腹水或肝功能腎功能損害,如果用藥達(dá)到半年有的病人不能生存或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,在這種情況下,一般在用抗結(jié)核藥兩周以上,就根據(jù)病情盡早進(jìn)行手術(shù)治療。只有盡早接觸病因,縮窄性心包炎造成的胸水腹水或肝功能損壞才會得到緩解。如果等至半年后,臨床發(fā)現(xiàn),有的病人不到半年就會出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能損害或腎功能損害,導(dǎo)致死亡。因此應(yīng)該適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整。
    胸膜炎做什么檢查
    回答:胸膜炎做什么檢查:診斷胸膜炎,需要做胸部CT的檢查,胸膜炎分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎,CT檢查,可以通過觀測胸膜是否增厚,以及有無胸腔積液判斷患者的病癥,胸膜炎臨床癥狀一般以疼痛為主,并伴有胸悶氣促咳嗽,若患者出現(xiàn)發(fā)熱的病癥,則表明胸膜炎的病情比較嚴(yán)重。不管是什么原因?qū)е碌男啬ぱ?,都?yīng)該前往醫(yī)院,通過具體的檢查,明確診斷后便給予及時的治療。在治療方面,如果是細(xì)菌性的胸膜炎,需要給予系統(tǒng)的抗炎治療。如果是結(jié)核性的胸膜炎,則要給予抗結(jié)核的治療。
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    回答:胸膜炎做什么檢查:診斷胸膜炎,需要做胸部CT的檢查,胸膜炎分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎,CT檢查,可以通過觀測胸膜是否增厚,以及有無胸腔積液判斷患者的病癥,胸膜炎臨床癥狀一般以疼痛為主,并伴有胸悶氣促咳嗽,若患者出現(xiàn)發(fā)熱的病癥,則表明胸膜炎的病情比較嚴(yán)重。不管是什么原因?qū)е碌男啬ぱ?,都?yīng)該前往醫(yī)院,通過具體的檢查,明確診斷后便給予及時的治療。在治療方面,如果是細(xì)菌性的胸膜炎,需要給予系統(tǒng)的抗炎治療。如果是結(jié)核性的胸膜炎,則要給予抗結(jié)核的治療。
    結(jié)核性胸膜炎患者如何調(diào)整心態(tài)
    回答:結(jié)核病是一種傳染病,主要包括肺結(jié)核,結(jié)核性胸膜炎。人們談結(jié)核色變,如臨大敵,如果患者得了結(jié)核性胸膜炎,患者和家屬都產(chǎn)生非常大的恐慌,其實結(jié)核性胸膜炎包括肺結(jié)核,是一種可控可治的疾病。要及時的到??漆t(yī)院就診,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,及時的治療,經(jīng)過全療程的規(guī)范用藥,這個疾病可以完全康復(fù),那么在治療過程當(dāng)中,病人除了要配合自己也要盡可能的調(diào)整心態(tài),保持心情愉快,注意休息,加強營養(yǎng),提高自身的免疫力,病人的家屬和親友,在護(hù)理患者的過程中,要盡量的鼓勵和支持患者,保持一個愉快的心態(tài)。配合醫(yī)生完成治療。
    結(jié)核性胸膜炎患者如何調(diào)整心態(tài)
    回答:結(jié)核病是一種傳染病,主要包括肺結(jié)核,結(jié)核性胸膜炎。人們談結(jié)核色變,如臨大敵,如果患者得了結(jié)核性胸膜炎,患者和家屬都產(chǎn)生非常大的恐慌,其實結(jié)核性胸膜炎包括肺結(jié)核,是一種可控可治的疾病。要及時的到??漆t(yī)院就診,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,及時的治療,經(jīng)過全療程的規(guī)范用藥,這個疾病可以完全康復(fù),那么在治療過程當(dāng)中,病人除了要配合自己也要盡可能的調(diào)整心態(tài),保持心情愉快,注意休息,加強營養(yǎng),提高自身的免疫力,病人的家屬和親友,在護(hù)理患者的過程中,要盡量的鼓勵和支持患者,保持一個愉快的心態(tài)。配合醫(yī)生完成治療。
    胸膜黏連是什么
    回答:胸膜黏連是什么:胸膜粘連是指臟層胸膜和壁層胸膜因為炎癥,或者是胸腔積液造成的黏連患者會出現(xiàn)胸悶,胸痛,特別是伴隨著深呼吸出現(xiàn)胸部的疼痛。所以一旦出現(xiàn)胸膜黏連,首先應(yīng)該通過胸部的X線的光片,胸部的CT,醫(yī)生的查體,以及血液常規(guī)的檢測等等,明確引起胸膜粘連的原因。如果是肺部的感染所導(dǎo)致應(yīng)該給予積極的抗感染治療。如果是肺部出現(xiàn)了胸腔積液所導(dǎo)致的,那么要給予胸腔積液的抽取。如果是因為肺結(jié)核所導(dǎo)致,那么要給予系統(tǒng)的抗結(jié)核的治療,這樣才能使患者更快恢復(fù)健康。
    結(jié)核心包炎的臨床傳播途徑有哪些
    回答:一開始結(jié)合心包液的臨床傳播,也就是結(jié)核性心包炎如何得的,具體有以下幾個方面。集合細(xì)胞往往介于心臟以外的結(jié)合患者,由于自身的免疫降低而出現(xiàn)幾何均得入血,結(jié)核菌入學(xué)之后到達(dá)新包而引發(fā)新包的結(jié)核病變,繼之出現(xiàn)結(jié)核性的心包積液。隨著生活壓力的增大,社會節(jié)奏的加快,很多人不注意休息,長期熬夜,大量的抽煙酗酒以生活不歸類。早餐,午餐和晚餐的不規(guī)范而出現(xiàn)過度的疲乏造成免疫降低,就有可能侵犯到心包而造成結(jié)核性心包液繼發(fā)結(jié)核性心包積液,肺外結(jié)核可以引起最常見的有以下幾個方面。肺結(jié)核,胸腔縱膈結(jié)核,淋巴結(jié)核腹腔結(jié)核,腸結(jié)核腎結(jié)核以及生殖系統(tǒng)結(jié)合都可以造成幾何新貿(mào)易的出現(xiàn),其前提是患者規(guī)律用藥,同時伴有免疫降低,這種情況下發(fā)結(jié)腸細(xì)胞液的發(fā)生率比較高。
    結(jié)核性心包炎確診需要做哪些檢查
    回答:結(jié)核性心包炎確診需要做的檢查如下: 一、結(jié)核性心包炎首先要明確檢查體內(nèi)是否有結(jié)核,目前由于結(jié)核的變化很多而且存在很多耐藥結(jié)核,所以現(xiàn)在檢查結(jié)核的手段也在不斷的發(fā)展。首先老式的檢查結(jié)核的方法有結(jié)核抗體檢查和查血,現(xiàn)在比較新式的檢查有結(jié)核芯片。這些檢查可以診斷患者體內(nèi)有沒有感染結(jié)核桿菌。這是一方面,第二個方面就是說, 二、結(jié)核性心包炎其次可以通過心臟彩超或者心臟CT,能夠檢查到心包有沒有增厚,心包有沒有鈣化,這種綜合的手段可以檢查有沒有結(jié)核性心包炎。
    結(jié)核性心包炎吃什么
    回答:結(jié)核性心包炎飲食方面主要是多吃一些營養(yǎng)豐富的食物,包括瘦肉、羊肉、牛肉、各種蛋類、魚類,這些食物蛋白含量比較高,營養(yǎng)豐富,而且容易吸收,可以增加身體的抵抗力,改善患者的一般狀況,對結(jié)核性心包炎的恢復(fù)有很重要的作用。 結(jié)核性心包炎的治療還是要積極地使用抗結(jié)核的藥物,只有結(jié)核菌控制了,心包積液的產(chǎn)生才會逐漸減少,積液才會逐漸吸收。所以結(jié)核性心包炎的治療就是在改善營養(yǎng)狀況的基礎(chǔ)上,按時使用抗結(jié)核的藥物,并注意休息。
    胸膜炎怎么引起的
    回答:引起胸膜炎的原因有很多,常見于以下幾種: 一、感染性疾病,如細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲等多種致病菌引起的肺部感染,從而導(dǎo)致胸膜炎的情況。這種情況根據(jù)引起感染的致病菌,選擇敏感的抗菌藥物進(jìn)行抗感染治療。其中有結(jié)核分枝桿菌引起的結(jié)核性胸膜炎,要應(yīng)用抗結(jié)核藥物聯(lián)合進(jìn)行治療,且治療周期時間較長。 二、自身免疫性疾病導(dǎo)致的胸膜炎,這種情況要對癥進(jìn)行治療,對于免疫性疾病進(jìn)行治療。 三、惡性腫瘤導(dǎo)致的胸膜炎癥,這種情況引起的胸膜炎預(yù)后較差。
    胸膜炎怎么引起的
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    胸膜炎掛什么科
    回答:胸膜炎掛什么科,這是患者常問的問題,因為往往有病人去看病感到胸疼要拍片,所以胸膜炎不知道掛哪個科,也是要看具體問題具體分析, 如果單純的胸膜炎,炎性滲出很少,單純的造成疼痛、發(fā)燒,對呼吸功能沒什么影響,像這些胸膜炎一般可以掛呼吸內(nèi)科,通過呼吸內(nèi)科的對癥處理,比如抗感染,通過這些處理一般都能夠得到良好的控制。 但是對于那種比較嚴(yán)重的胸膜炎,有發(fā)展為膿胸的傾向了,胸腔感染很明顯,然后積液量很大,影響病人呼吸了,像這種情況也可以掛胸外科,胸腔積液太大可以放胸腔閉式引流,把炎性胸液給它引出來,緩解病人的呼吸功能不全的情況。
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    結(jié)核性胸膜炎治愈后會復(fù)發(fā)嗎
    回答:結(jié)核性胸膜炎如果經(jīng)過正規(guī)的治療,按照醫(yī)生的囑托用藥完成全療程,那么胸膜炎的復(fù)發(fā)率是很低的,如果患者不經(jīng)過正規(guī)治療或者是出現(xiàn)耐藥,或者是再次接觸到了一個強大的傳染源,是有復(fù)發(fā)可能的,如果患者經(jīng)過正規(guī)規(guī)范的全療程的治療,結(jié)束療程之后,可以進(jìn)行正常的工作和學(xué)習(xí),但是在工作和學(xué)習(xí)的過程中,需要注意要勞逸結(jié)合,避免勞累加強營養(yǎng),適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,多曬曬太陽,增強自身的免疫力。
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    回答:結(jié)核性胸膜炎如果經(jīng)過正規(guī)的治療,按照醫(yī)生的囑托用藥完成全療程,那么胸膜炎的復(fù)發(fā)率是很低的,如果患者不經(jīng)過正規(guī)治療或者是出現(xiàn)耐藥,或者是再次接觸到了一個強大的傳染源,是有復(fù)發(fā)可能的,如果患者經(jīng)過正規(guī)規(guī)范的全療程的治療,結(jié)束療程之后,可以進(jìn)行正常的工作和學(xué)習(xí),但是在工作和學(xué)習(xí)的過程中,需要注意要勞逸結(jié)合,避免勞累加強營養(yǎng),適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,多曬曬太陽,增強自身的免疫力。
    結(jié)核性胸膜炎如何治療這個疾病會不會傳染
    回答:結(jié)核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液和抗結(jié)核治療。1、一般治療:注意休息,加強營養(yǎng),適當(dāng)運動,體溫38℃以上者可以給予物理降溫。2、胸腔穿刺抽液:由于結(jié)核性胸膜炎容易引起胸膜粘連,故原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔內(nèi)積液。3、抗結(jié)核藥物治療:常規(guī)用藥為異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。治療原則:早期,適量,聯(lián)合,規(guī)律,全程。單純的結(jié)核性胸膜炎不同于肺結(jié)核,其痰液中不含結(jié)核分枝桿菌,不會將病菌排出體外,因此不具有傳染性。
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