孕期檢查尿蛋白(+-)是什么意思
孕期檢查尿蛋白(+-)通常表示尿液中存在微量蛋白質(zhì)，可能是生理性因素或妊娠期高血壓等病理性因素引起的。主要有妊娠期生理變化、尿液污染、妊娠期高血壓、尿路感染、腎臟疾病等原因。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、妊娠期生理變化
孕期腎小球濾過率增加可能導(dǎo)致少量蛋白質(zhì)漏出，屬于正常生理現(xiàn)象。通常無伴隨癥狀，無須特殊治療，建議定期復(fù)查尿常規(guī)，保持每日飲水量2000毫升左右，避免長時間站立或仰臥。
2、尿液污染
取樣時陰道分泌物混入可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果。表現(xiàn)為檢測前后尿蛋白結(jié)果波動大，可能伴有外陰分泌物增多。需清潔會陰后留取中段尿復(fù)檢，必要時進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查排除感染。
3、妊娠期高血壓
可能與胎盤缺血缺氧、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān)，通常伴隨血壓超過140/90mmHg、水腫等癥狀。需監(jiān)測血壓變化，醫(yī)生可能開具拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物，嚴(yán)重者需住院治療。
4、尿路感染
妊娠期子宮壓迫輸尿管易引發(fā)感染，常見尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)確診，可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀片等孕期相對安全的抗生素，治療期間多飲水。
5、腎臟疾病
慢性腎炎等基礎(chǔ)疾病在孕期可能加重，表現(xiàn)為持續(xù)蛋白尿伴血尿。需完善腎功能檢查和24小時尿蛋白定量，醫(yī)生可能根據(jù)情況使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑，必要時聯(lián)合腎內(nèi)科共同管理。
孕期發(fā)現(xiàn)尿蛋白異常應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率，每日監(jiān)測血壓和體重變化，飲食注意控制鈉鹽攝入量每日不超過5克，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運(yùn)動和過度勞累，側(cè)臥位休息有助于改善胎盤血流。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊或水腫加重等癥狀需立即就醫(yī)。所有藥物治療均須在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整用藥方案。
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