智齒旁邊長了個包可能是智齒冠周炎或根尖周膿腫引起的，常見原因有細菌感染、食物嵌塞、免疫力下降、牙齒阻生、口腔衛(wèi)生不良等?？赏ㄟ^局部沖洗、藥物治療、切開引流、拔除智齒、保持口腔清潔等方式緩解。

1、細菌感染

智齒周圍牙齦組織容易因細菌滋生引發(fā)炎癥，形成膿包。常見致病菌為厭氧菌和鏈球菌，多因刷牙不徹底或牙縫清潔不到位導致。癥狀表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛，可能伴隨張口受限。治療需使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素，配合復方氯己定含漱液消炎。

2、食物嵌塞

智齒位置靠后易堆積食物殘渣，長期刺激可導致牙齦膿腫。嵌塞物發(fā)酵會產生酸性物質腐蝕牙周組織?；颊吣苡^察到牙齦半球形隆起，按壓有波動感。需由醫(yī)生用生理鹽水沖洗盲袋，必要時使用過氧化氫溶液進行局部消毒。

3、免疫力下降

熬夜、壓力大或感冒時免疫力降低，潛伏的細菌會趁機大量繁殖。這類膿包往往發(fā)展迅速，可能伴有低熱和頜下淋巴結腫大。建議保證充足睡眠，補充維生素C增強抵抗力，急性期可短期服用布洛芬緩釋膠囊止痛。

4、牙齒阻生

阻生智齒部分萌出時形成的牙齦盲袋，會成為細菌溫床。X線片可見牙齒傾斜或骨埋伏。典型癥狀為反復發(fā)作的腫脹，嚴重時可能引起間隙感染。對于長期反復發(fā)作者，建議在炎癥控制后拔除阻生齒，術前可使用頭孢克肟分散片預防感染。

5、口腔衛(wèi)生不良

牙菌斑長期堆積會誘發(fā)慢性牙周炎，形成牙齦竇道?；颊叱Ｓ锌诔艉脱例l出血史。治療需徹底潔治清除牙結石，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。日常應使用牙線清潔智齒區(qū)域，飯后用溫鹽水漱口。

出現(xiàn)智齒周圍膿包應避免自行挑破，防止感染擴散。飲食選擇溫涼流質食物如粥類、蒸蛋，忌辛辣刺激。每日用軟毛牙刷輕柔清潔患處，配合牙線清理牙縫。若腫脹持續(xù)超過3天或伴有發(fā)熱，需立即就診口腔外科。對于反復發(fā)作的智齒炎癥，建議拍攝全景片評估牙齒位置，在非急性期考慮預防性拔除。術后24小時內可冰敷面部減輕腫脹，按醫(yī)囑使用抗生素預防干槽癥。