花斑癬容易與哪些疾病混淆 花斑癬容易與這些疾病混淆

花斑癬容易與白癜風(fēng)、白色糠疹、玫瑰糠疹、脂溢性皮炎、二期梅毒疹等疾病混淆?;ò甙_是由馬拉色菌感染引起的皮膚淺表真菌病,典型表現(xiàn)為邊界不清的色素減退或沉著斑,表面有細小鱗屑。
白癜風(fēng)為后天性色素脫失斑,邊界清晰,表面光滑無鱗屑,無自覺癥狀。皮損可發(fā)生于任何部位,白斑周圍常有色素加深帶。Wood燈檢查呈亮白色熒光,真菌鏡檢陰性。白癜風(fēng)需通過免疫調(diào)節(jié)治療,常用藥物有他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等。
白色糠疹多見于兒童面部,表現(xiàn)為圓形或橢圓形淡白色斑片,表面有細薄糠秕狀鱗屑,偶有輕微瘙癢。皮損可自行消退,與季節(jié)變化相關(guān)。白色糠疹通常無須特殊治療,嚴重時可外用弱效糖皮質(zhì)激素。
玫瑰糠疹初期出現(xiàn)母斑,隨后出現(xiàn)子斑,皮損呈橢圓形,長軸與皮紋一致,邊緣有領(lǐng)圈狀脫屑。病程有自限性,多與病毒感染有關(guān)。治療以對癥為主,可外用爐甘石洗劑或口服抗組胺藥。
脂溢性皮炎好發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域,表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上覆蓋油膩性鱗屑,伴有瘙癢。頭皮、面部、胸背部多見,與馬拉色菌定植相關(guān)。治療需使用抗真菌洗劑,配合外用糖皮質(zhì)激素。
二期梅毒疹表現(xiàn)為銅紅色斑疹或斑丘疹,廣泛對稱分布,可累及掌跖,伴有全身淋巴結(jié)腫大。梅毒血清學(xué)試驗陽性,需規(guī)范驅(qū)梅治療。青霉素是首選藥物,對青霉素過敏者可選用多西環(huán)素。
花斑癬患者應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥,避免出汗后未及時清洗。衣物選擇透氣性好的純棉材質(zhì),勤換洗并在陽光下暴曬。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補充維生素B族。避免與他人共用毛巾、浴巾等個人物品,防止交叉感染。癥狀持續(xù)或加重時需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物。
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