中暑后胸悶氣短是怎么回事

中暑后胸悶氣短可能與脫水、電解質(zhì)紊亂、心血管負(fù)擔(dān)加重、呼吸代償不足、神經(jīng)系統(tǒng)功能異常等因素有關(guān)。中暑時(shí)體溫調(diào)節(jié)失衡導(dǎo)致機(jī)體代謝紊亂,需及時(shí)采取降溫補(bǔ)液等措施。
高溫環(huán)境下大量出汗會(huì)導(dǎo)致體液丟失,血容量減少使心臟供血不足。患者可能出現(xiàn)口干、皮膚彈性下降,嚴(yán)重時(shí)血壓下降。應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,少量多次補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品,避免一次性大量飲水。
汗液中含有鈉、鉀等電解質(zhì),過(guò)度流失會(huì)影響心肌收縮力和神經(jīng)傳導(dǎo)。可能出現(xiàn)肌肉痙攣、心悸等癥狀。可口服補(bǔ)液鹽或食用香蕉等富鉀食物,重度紊亂需靜脈補(bǔ)液治療。
高溫使外周血管擴(kuò)張,心臟需增加泵血維持血壓,可能誘發(fā)潛在心臟病。既往有冠心病者易出現(xiàn)心絞痛樣癥狀。建議進(jìn)行心電圖檢查,必要時(shí)使用硝酸甘油等藥物緩解癥狀。
體溫升高時(shí)代謝率增加,機(jī)體需通過(guò)加快呼吸散熱。若合并肺部疾病或空氣濕度高,可能出現(xiàn)呼吸急促伴血氧下降。可通過(guò)濕毛巾擦拭皮膚輔助散熱,嚴(yán)重時(shí)需氧療支持。
高溫直接損傷中樞神經(jīng)調(diào)控功能,可能影響呼吸中樞和心血管中樞。表現(xiàn)為意識(shí)模糊伴呼吸節(jié)律異常。需緊急物理降溫,可考慮使用地西泮控制抽搐,禁用退熱藥物。
中暑恢復(fù)期應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化,保持每日飲水2000毫升以上,飲食選擇粥類(lèi)、湯面等易消化食物。避免3日內(nèi)再次暴露于高溫環(huán)境,睡眠時(shí)抬高床頭改善呼吸。若48小時(shí)后癥狀未緩解或出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰等表現(xiàn),需警惕熱射病導(dǎo)致的多器官衰竭,應(yīng)立即急診救治。日常需備藿香正氣水、十滴水等防暑藥品,戶(hù)外活動(dòng)時(shí)佩戴透氣遮陽(yáng)帽。
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