發(fā)育遲緩和腦癱一樣嗎 四方法簡(jiǎn)單區(qū)分發(fā)育遲緩和腦癱
發(fā)育遲緩和腦癱不一樣，兩者可通過(guò)運(yùn)動(dòng)發(fā)育、肌張力異常、姿勢(shì)異常、反射異常四種方法簡(jiǎn)單區(qū)分。發(fā)育遲緩是兒童生長(zhǎng)發(fā)育速度落后于同齡人，腦癱是因腦損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)功能障礙綜合征。
一、運(yùn)動(dòng)發(fā)育
發(fā)育遲緩兒童的運(yùn)動(dòng)能力雖落后但呈漸進(jìn)式發(fā)展，可能延遲達(dá)到翻身、坐立等里程碑。腦癱患兒的運(yùn)動(dòng)障礙具有非進(jìn)行性特點(diǎn)，常伴隨異常運(yùn)動(dòng)模式，如痙攣型腦癱可見雙下肢剪刀步態(tài)。
二、肌張力異常
發(fā)育遲緩兒童肌張力通常正?；蜉p度低下。腦癱患兒多存在明顯肌張力異常，痙攣型表現(xiàn)為肌張力增高，不隨意運(yùn)動(dòng)型可見肌張力波動(dòng)，共濟(jì)失調(diào)型則伴低肌張力。
三、姿勢(shì)異常
發(fā)育遲緩兒童姿勢(shì)控制能力與發(fā)育水平相符。腦癱患兒早期即可出現(xiàn)異常姿勢(shì)，如仰臥時(shí)頭后仰、四肢僵硬，俯臥時(shí)臀部抬高呈弓狀，這些特征性姿勢(shì)與腦損傷部位相關(guān)。
四、反射異常
發(fā)育遲緩兒童原始反射消退時(shí)間可能延遲。腦癱患兒常見原始反射持續(xù)存在或亢進(jìn)，如握持反射超過(guò)6個(gè)月未消失，同時(shí)立直反射與平衡反應(yīng)發(fā)育受阻。
對(duì)于存在發(fā)育異常的兒童，建議定期進(jìn)行兒童保健科隨訪評(píng)估，必要時(shí)轉(zhuǎn)診至神經(jīng)康復(fù)科。日常生活中需保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，重點(diǎn)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。根據(jù)兒童能力定制階梯式運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，避免過(guò)度保護(hù)限制其功能探索。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)正確抱姿與體位擺放方法，記錄發(fā)育變化軌跡供醫(yī)生參考。早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要，但須避免將暫時(shí)性發(fā)育差異過(guò)度醫(yī)療化。
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