紅細(xì)胞(RBC)偏高的原因是什么

紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高可能由生理性代償反應(yīng)、長(zhǎng)期缺氧、骨髓增殖性疾病、腎臟疾病、藥物因素等原因引起。
高原居住者或長(zhǎng)期吸煙人群因機(jī)體缺氧刺激促紅細(xì)胞生成素分泌,導(dǎo)致紅細(xì)胞代償性增多。這種情況通常無(wú)需特殊治療,改善生活環(huán)境或戒煙后指標(biāo)可逐漸恢復(fù)。
慢性阻塞性肺病、先天性心臟病等疾病導(dǎo)致機(jī)體長(zhǎng)期缺氧,可能伴隨口唇發(fā)紺、活動(dòng)后氣促等癥狀。需通過(guò)氧療改善缺氧,同時(shí)治療原發(fā)疾病。
真性紅細(xì)胞增多癥等骨髓病變會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞自主增殖,可能伴隨頭痛、皮膚瘙癢等癥狀。需進(jìn)行骨髓穿刺確診,采用放血療法或羥基脲等藥物治療。
腎囊腫、腎癌等腎臟病變可能異常分泌促紅細(xì)胞生成素,通常伴隨血壓升高、腰部不適。需通過(guò)手術(shù)切除病灶或使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑控制病情。
長(zhǎng)期使用睪酮制劑或促紅細(xì)胞生成素類(lèi)藥物可引起藥源性紅細(xì)胞增多。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化。
日常應(yīng)保持適度飲水,避免脫水導(dǎo)致血液濃縮;高原地區(qū)居民可適量補(bǔ)充維生素B族和葉酸;長(zhǎng)期吸煙者建議進(jìn)行肺功能檢查;出現(xiàn)頭暈、乏力等明顯癥狀需及時(shí)就醫(yī)。建議每半年復(fù)查血常規(guī),觀察紅細(xì)胞壓積變化趨勢(shì),避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止血栓形成。
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